男女結(jié)婚后同居后2～3年仍未妊娠，在封建意識(shí)影響下一般都埋怨女方，常常只是促使女方檢查，男方卻置之不理。須知妊娠的條件必須女方有正常排卵，從陰道經(jīng)子宮到輸卵管必需通暢，卵子受精后能輸送到子宮內(nèi)并具備著床與發(fā)育的環(huán)境;而男方必需具備足夠數(shù)量與活動(dòng)能力正常的精子，性生活后精子才容易與卵子結(jié)合受精。因此不孕與男女雙方均有密切關(guān)系。根據(jù)臨床調(diào)查，引起婚后不孕的原因，男方因素約占49%，女方因素占51%。

    女方檢查由婦科負(fù)責(zé)，女方的原因有多個(gè)方面，且各種檢查方法因不同目的而與月經(jīng)周期中的特定日期有關(guān)，故不同的檢查必需規(guī)定在月經(jīng)前后一定的日期進(jìn)行。一般在初診時(shí)了解病史，特別注意月經(jīng)與性生活的情況，然后作婦科檢查，初步了解子宮、輸卵管、宮頸與陰道的情況。婦科檢查大致正常者，再按步作其他特殊檢查。女方引起不孕的原因多與排卵及輸卵管閉塞有關(guān)，一般多先作這兩方面的檢查。如有月經(jīng)不準(zhǔn)或月經(jīng)少的情況時(shí)，需了解排卵與子宮內(nèi)膜有無(wú)異常，可作排卵功能測(cè)定，臨床應(yīng)用的方法很多，這些方法均需在兩次月經(jīng)時(shí)間中連續(xù)進(jìn)行：如每天早晨醒后即探體溫，稱為基礎(chǔ)體溫測(cè)定法;也可作周期性陰道細(xì)胞涂片或取宮頸粘液檢查，在兩次月經(jīng)中間隔2～3天取標(biāo)本一次;在來(lái)月經(jīng)后六個(gè)小時(shí)內(nèi)刮取子宮內(nèi)膜送病理檢查，可了解有無(wú)排卵及黃體功能是否正常外，還可診斷有無(wú)患結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎等病變，是臨床常用的方法。輸卵管通暢檢查是檢查輸卵管是否通暢，限定在月經(jīng)干凈后4～8天進(jìn)行。

    男方引起不孕的原因有陽(yáng)萎(即陰莖不能勃起與不能過(guò)性生活)、早泄(性交時(shí)精液排于陰道外)、不能射精(性生活時(shí)無(wú)精液排出)、精子異常甚或無(wú)精子等。女方引起不孕的常見(jiàn)原因有無(wú)排卵、輸卵管閉塞、排卵后卵巢的內(nèi)分泌功能不足、陰道或?qū)m頸的條件不利于精子的通過(guò)與生存等。

    因此不孕夫婦均需到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查。一般男方的檢查方法比較簡(jiǎn)單，原因也較易確定。如陽(yáng)萎、早泄與性交后不能射精，男方自己也可以知道;精子是否正常，需取精液作常規(guī)檢查，醫(yī)院里一般由外科負(fù)責(zé)診療，取精液以5～7天內(nèi)無(wú)性交時(shí)較為準(zhǔn)確。當(dāng)一次檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，隔一段時(shí)間再作復(fù)查，結(jié)果相同者方能下結(jié)論。

    總而言之，不孕夫婦雙方均需檢查，如果轉(zhuǎn)到另一醫(yī)療單位診治，必須帶齊過(guò)去所有的檢查結(jié)果，可避免重復(fù)檢查與節(jié)約時(shí)間。