男性不育的原因十分復雜，主要有三個方面的因素。

　　(1) 睪丸因素：睪丸要產生足夠數量和符合質量的精子，必須具備發育正常的條件及低

　　二攝氏度的環境。1、睪丸先天性異常如睪丸缺如，發育過小，隱睪癥及先天性睪丸發育不全癥等均可導致精子的生成障礙。2、外傷或手術損傷，多見與嚴重挫傷或裂傷影響生精功能，或疝氣手術、精索靜脈曲張手術損傷睪丸的血液供應。3、慢性生殖器管感染：睪丸癥、附睪癥、前列腺炎、精囊炎均可使精子的生成、輸送、營養發生障礙，常見的病原菌為淋球菌、結核桿菌、支原體、衣原體、腮腺炎病毒等。4、精索靜脈曲張：多見與左側，常見頭疼、無力、性功能障礙而影響生育。5、睪丸局部溫度的影響，陰囊內溫度比體溫低二攝氏度，若長期穿緊身褲或接觸高溫使陰囊散熱障礙，則導致精子產生障礙。6、全身疾病繼發睪丸機能障礙：如下丘腦及垂體異常、甲狀腺及腎上腺疾病、糖尿病、慢性腎炎等。

　　(2) 輸精管阻塞：1、睪丸或精囊鞘膜積液手術，疝氣或精索靜脈曲障張手術使輸精管被切斷。2、輸精管炎癥，多見與附睪及輸精管結核。3、先天性附睪、輸精管缺如，先天性附睪睪丸之間或附睪頭之間不連接或連接不良。

　　(3) 射精障礙：1、性知識缺乏：陰莖插在陰道內不動，性交姿勢不當，不清楚陰道處在尿道肛門之間等，均可導致不能在陰道內射精而不育。2、性欲低下、陽痿等不能使陰莖插入陰道內性交。3、外生殖器先天性畸形：如尿道上、下裂，陰莖彎曲嚴重等。

　　4、不射精或逆行射精：前者無性高潮不射精，或者精液排入男性膀胱，均可導致不育。