良性前列腺增生的癥狀表現——北京德勝門中醫院,前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯。下面就前列腺增生的常見癥狀做一下具體的介紹。
良性前列腺增生的癥狀表現
一、儲尿期癥狀
1、尿頻、夜尿增多為早期癥狀,先為夜尿次數增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后,發生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱結石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。
2、下尿路梗阻時,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
二、排尿期癥狀
隨著腺體增大、機械性梗阻加重,排尿困難也會隨之加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延緩、排尿時間延長、射程不遠、尿線細而無力、小便分叉、有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現尿流中斷及淋漓。
三、排尿后癥狀
本病患者出現尿不盡、殘余尿的情況增多:殘余尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。當殘余尿量很大,膀胱過度膨脹且壓力很高,高于尿道阻力,尿便自行從尿道溢出,稱充溢性尿失禁。有的患者平時殘余尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿、服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時,可突然發生急性尿潴留。患者尿潴留的癥狀可時好時壞。部分患者可以是急性尿潴留為首發癥狀。
四、其他癥狀
1、血尿:前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張并受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦,當膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿,是老年男性常見的血尿原因之一。膀胱鏡檢查、金屬導尿管導尿、急性尿潴留導尿時膀胱突然減壓,均易引起嚴重血尿。
2、泌尿系感染:尿潴留常導致泌尿系感染,可出現尿急、尿頻、排尿困難等癥狀,且伴有尿痛。當繼發上尿路感染時,會出現發熱、腰痛及全身中毒癥狀。平時患者雖無尿路感染癥狀,但尿中可有較多白細胞,或尿培養有細菌生長,手術前應治療。 |