北京名仕醫院皮膚科王乃熙主任講:手足皸裂是一種常見于經常在外工作的人和農村人比較多,因多種因素造成的皮膚干燥和線狀裂隙的現象,從而導致手足皸裂的癥狀出現,那么如何能診斷出是否手足皸裂呢?下面給大家講解一下:
手足皸裂根據皸裂的深度和范圍,其表現出的主觀癥狀也不同,可以無任何感覺到輕度刺痛或中度觸痛乃至灼痛。
從客觀癥狀 根據皸裂的深淺程度,一般可分為三度:一度為皮膚干燥有龜裂,但僅達表皮,故無出血、疼痛等癥狀。二度為皮膚干燥,裂隙由表皮深入真皮而有輕度刺痛,但不引起出血。三度為皮膚干燥,裂隙由表皮深入真皮和皮下組織,常引起出血和觸痛或灼痛。
手足皸裂好發于皮膚角層厚或經常摩擦的部位,如指屈面、手掌、足跟、足跖外側等。根據手足皸裂的客觀表現和主觀癥狀,診斷并不困難。但有時需與下列手足疾病鑒別:
1、手足癬。手足癬也可因瘙癢搔抓而引起裂口疼痛,但手足癬有下列特點:①常局限一側掌或跖、指(趾)間,很少局限于足跟。②原發損害為丘疹、水皰。③常有癢感,甚少疼痛。有時常年發生皸裂,不一定冬重夏輕或夏季痊愈,反而有時夏季更趨嚴重。④常與趾、指甲癬并發。⑤常可在皮損處找到真菌。
2、魚鱗病。有時在魚鱗病基礎上更易并發手足皸裂,尤在寒冷季節魚鱗病加重時。
3、掌跖角化癥。系一種先天性疾病,因角化過度易造成皸裂,但掌跖角化癥不一定在冬秋季形成皸裂,有時可常年發病。
4、手足濕疹。有時手足濕疹可因瘙癢搔抓而致裂隙疼痛,但濕疹如急性或亞急性時,原發損害的紅斑、丘疹、水皰等,多伴癢感。如為慢性,則常位于掌跖并累及手足背部,且多伴皮膚粗厚及癢感,故二者可鑒別。手足皸裂可與手足濕疹并存。 |