婦女在妊娠期間，由于內(nèi)分泌改變及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，母體會(huì)發(fā)生一系列適應(yīng)性的變化，皮膚也會(huì)發(fā)生明顯的變化，有的甚至產(chǎn)生疾病。與妊娠有關(guān)的皮膚病有以下幾種：
妊娠性黃褐斑：妊娠由于黑促素增加，促使黑色素增多，可引起皮膚色素加深，在面部可出現(xiàn)妊娠性黃褐斑。一般在分娩后即漸消退，但不易完全恢復(fù)本色。
妊娠紋：由于妊娠期子宮膨大，彈性組織脆性增加，而致孕婦腹壁皮膚彈力纖維斷裂，腹部可出現(xiàn)線狀皮膚萎縮紋，一般稱(chēng)為妊娠紋。分娩后一般不能消退。
妊娠期念珠菌性陰道炎：表現(xiàn)白帶增多，陰道有黃色奶樣排泄物和灰白色膜，外陰癢，難以忍受，由于搔抓可出現(xiàn)局部皮膚增厚。應(yīng)該到醫(yī)院皮膚科做陰道分泌物化驗(yàn)，如查到念珠菌即可確診。可用制霉素栓劑或外搽1—2%龍膽紫。
妊娠皰疹：此癥以水皰為主的皮膚病，多出現(xiàn)在妊娠4—5個(gè)月，開(kāi)始時(shí)可有全身不適、發(fā)燒，數(shù)天后可在四肢、手足、頭面部出現(xiàn)紅斑、水皰以至大皰等損害，皰破后結(jié)痂伴發(fā)熱及劇烈瘙癢，22%患者在妊娠8—9個(gè)月皮疹自行消退，多數(shù)產(chǎn)后3個(gè)月恢復(fù)正常。對(duì)此癥治療可用撲爾敏、苯海拉明等抗組織胺藥物，嚴(yán)重病人可服用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素強(qiáng)的松。
妊娠瘙癢疹：多發(fā)生在妊娠中間3個(gè)月，主要在腹部，多局限在妊娠紋上，以后擴(kuò)散至周身，表現(xiàn)為小丘疹，伴劇癢，常因搔抓而有血痂，皮膚變粗變厚。治療與妊娠皰疹相同。
妊娠丘疹性皮炎;表現(xiàn)在身體各處有紅斑，風(fēng)團(tuán)樣丘疹，表面常覆蓋著痂，劇癢。本病在分娩后迅速消退。治療應(yīng)用大劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。
皰痂樣膿胞病：開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)成群小膿皰，膿皰周?chē)屑t暈，膿皰排列呈環(huán)形以后干而結(jié)痂，同時(shí)有一批新的膿皰圍繞斑片邊緣出現(xiàn)，可能形成幾個(gè)環(huán)。本病有時(shí)伴寒戰(zhàn)、發(fā)燒、嘔吐、腹瀉和關(guān)節(jié)痛，嚴(yán)重者有敗血癥。孕婦常發(fā)生流產(chǎn)、死胎和嬰兒出生數(shù)日后死亡。因而患上此癥要及時(shí)治療，可大量用皮質(zhì)固醇激素，嚴(yán)重時(shí)可終止妊娠。
妊娠期間，原有的皮膚病可以明顯加重，如全身性紅斑狼瘡，間歇性卟啉病，全身性硬皮病，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，應(yīng)避免帶病妊娠。( |
