HIV/AIDS的診斷需結(jié)合流行病學史(包括不安全性生活史、靜脈注射毒品史、輸入未經(jīng)抗HIV抗體檢測的血液或血液制品、HIV抗體陽性者配偶及所生子女或有職業(yè)暴露史等)、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查等進行綜合分析,慎重作出診斷。診斷HIV/AIDS必須是HIV抗體陽性(經(jīng)確認試驗證實),而HIV RNA和P24 抗原的檢測有助于HIV/AIDS的診斷,尤其是能縮短抗體“窗口期”和幫助早期診斷新生兒的HIV感染。
急性期
診斷標準:病人近期內(nèi)有流行病學史和臨床表現(xiàn),實驗室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性;或僅實驗室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性。
無癥狀期
診斷標準:有流行病學史,HIV抗體陽性;或僅HIV抗體陽性。
艾滋病期
診斷標準:有流行病學史,HIV抗體陽性,加上下述各項中的任何一項;或HIV抗體陽性,CD4+T淋巴細胞數(shù)<200/mm3。
1、 原因不明的38℃以上持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱,>1個月;
2、慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,>1個月;
3、6個月之內(nèi)體重下降10%以上;
4、反復發(fā)作的口腔白念珠菌感染;
5、反復發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;
6、肺孢子菌肺炎;
7、反復發(fā)生的細菌性肺炎;
8、 活動性結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌病;
9、深部真菌感染;
10、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變;
11、中青年人出現(xiàn)癡呆;
12、活動性巨細胞病毒感染;
13、弓形蟲病;
14、青霉菌感染;
15、 反復發(fā)生的敗血癥;
16、 卡波西肉瘤;
17、淋巴瘤。 |