腫瘤微創(chuàng)技術(shù)目前尚無統(tǒng)一定義,是指與傳統(tǒng)手術(shù)相比,創(chuàng)傷比較小,痛苦比較輕的治療方法。現(xiàn)代腫瘤微創(chuàng)治療大致分為以下幾個(gè)方面:
(1).腔鏡下手術(shù):包括胸腔鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、宮腔鏡等。采用腔鏡技術(shù)切除腫瘤已經(jīng)不是新聞,例如應(yīng)用胸腔鏡行肺癌切除術(shù),應(yīng)用腹腔鏡行結(jié)腸癌切除術(shù)、直腸癌切除術(shù)、胃癌切除術(shù),卵巢及子宮腫瘤切除術(shù)等均有報(bào)道。
(2).內(nèi)鏡下手術(shù):包括氣管鏡、胃鏡、腸鏡、膽管鏡等。內(nèi)鏡下可完成腔內(nèi)腫瘤切除、安裝腔內(nèi)支架、鏡下注射化療藥、放療等操作,且這些由內(nèi)科醫(yī)生完成,不需要手術(shù),降低病人痛苦,治療費(fèi)用減少,恢復(fù)時(shí)間也縮短,進(jìn)一步提高了患者的生存質(zhì)量。
(3).影像引導(dǎo)下手術(shù):如B超,CT,MRI等引導(dǎo)下,進(jìn)行經(jīng)皮穿刺、不開刀的手術(shù)或治療,可大大減輕患者痛苦,提高靶向治療的準(zhǔn)確性。
(4).傳統(tǒng)手術(shù)的微創(chuàng)化改革:目前,通過對(duì)傳統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)的改革,利用微創(chuàng)手術(shù)切除腎癌,肺癌等均取得了成功。
(5).新的靶向治療方法:這包括血管介入治療、射頻治療、微波治療、超聲聚焦治療、光動(dòng)力學(xué)治療、冷凍治療、放射粒子植入、靶向藥物治療、靶向放射治療等。不同于外科醫(yī)生實(shí)施的直接切除腫瘤的方法。這些技術(shù)配合手術(shù)切除腫瘤,亦可在腔鏡、內(nèi)鏡或影像學(xué)引導(dǎo)下進(jìn)行治療,減輕了患者痛苦,提高了患者的生存質(zhì)量。
(6).內(nèi)支架植入術(shù):可分為血管支架和非血管支架兩種。對(duì)肺瘤浸潤(rùn)或壓迫造成的血管狹窄及堵塞,可通過血管內(nèi)放置支架,疏通血管,改善癥狀。對(duì)氣道、消化道內(nèi)、膽管或泌尿生殖道內(nèi)因腫瘤引起的堵塞亦可放置內(nèi)支架,使官腔通暢,以解除梗阻癥狀。同時(shí),這種技術(shù)還可以配合熱療、冷凍、放療、化療等,以達(dá)到更好的治療效果。 |