高血壓的并發(fā)癥按受損的靶器官分為心臟、腦血管、腎臟、眼底、大動脈及周圍動脈閉塞等。

　　冠心病

　　高血壓病并發(fā)冠心病患者約為血壓正常者的2倍。50%男性冠心病及75%女性冠心病有高血壓。多數(shù)高血壓病患者死于冠心病。

　　比較而言，收縮壓對冠心病的易患影響比舒張壓更大。如：男性收縮壓19.7～21.3kPa(148～160mmHg)與收縮壓<19.7kPa(148mmHg)者相比，前者冠心病危險是后者的2倍。

　　心力衰竭

　　在Framingham心臟研究中，冠心病及高血壓是充血性心力衰竭的最常見原因，約占90%。對普通人群的多變量分析表明，在男性，高血壓占心力衰竭原因的39%，在女性，高血壓占心力衰竭原因的59%。高血壓病患者發(fā)生心力衰竭的危險是無高血壓病患者2～3倍。對高血壓病的長期(36年)研究表明，35～64歲男性高血壓，心力衰竭的相對危險4.0，65～94歲男性高血壓，心力衰竭的相對危險1.9;35～64歲女性高血壓，心力衰竭的相對危險3.0，65～94歲女性高血壓，心力衰竭的相對危險1.9。由于降壓藥物的廣泛應用，使高血壓并發(fā)心力衰竭的比例大幅下降，目前占心力衰竭原因的10%～20%。

　　心律失常

　　高血壓病可并發(fā)各種心律失常，包括房性心律失常、室性心律失常、房室傳導阻滯及室內(nèi)傳導阻滯等。文獻報道的心律失常發(fā)生率20%～90%，差異較大的原因是記錄心律失常的方法不同。早期應用普通心電圖，而近年多采用Hoher監(jiān)測，在評價Hoher結(jié)果時，采用的診斷標準也不盡一致。

　　心臟性猝死

　　猝死(Sudden death)指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。心臟性猝死指因心臟原因引起的猝死。心臟性猝死約占心血管病死亡原因的50%，主要由急性冠狀動脈事件誘發(fā)的惡性室性心律失常所致，約占心臟性猝死原因的80%。高血壓并發(fā)心臟性猝死并非少見，有人統(tǒng)計，至少1/3高血壓患者的死亡是心臟性猝死。