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“肉芽腫”，屬于世界難題，發展中國家高發，我國南方地區發病率高于北方，我國人口眾多，飲食污染及其嚴重，必然是重災區，遺憾的是很多醫生還不明白，還糊涂的認為“肉芽腫”和“漿乳”是同一種病。這正是我們應當大聲疾呼的地方。—杜玉堂
漿細胞性乳腺炎與“肉芽腫”國內哪些地方發病率高?
杜教授說：這兩種病國內沿海地區(包括東南沿海、渤海灣、東北沿海)長江流域沿岸都是漿乳的高發地域，基本上是：北方少，南方多。國外的話像：西班牙，伊朗，土耳其，沙特等地中海國家發病率高。我也治療過西班牙和美國的患者。
肉芽腫與漿細胞性乳腺炎最易混淆
漿細胞性乳腺炎，簡稱“漿乳”，因病根在乳頭基底部，紅腫一定始發于乳暈旁，乳頭內陷的未婚少女最容易發病，但也見于年長婦女。肉芽腫性小葉性乳腺炎，簡稱“肉芽腫”，始發部位在腺體的小葉，多在離乳暈較遠的部位，但很快會向乳暈中心部位蔓延，如果乳暈旁先出現紅腫，那就很像“漿乳”。這也是一般醫生分不清“漿乳”與“肉芽腫”的原因。
杜玉堂教授指出：在上海等許多地方，干脆就不分。這對于中醫來說問題不大，因為可以“異病同治”，但對于手術醫生來說，那就截然不同了。“肉芽腫”如果當成“漿乳”手術，復發就在所難免。下面，看看這幾張照片，這些“肉芽腫”的表現是不是很像“漿乳”，但如果仔細詢問病史，注意紅腫與腫塊的關系和彩超所見，就容易鑒別了。當然，最后的診斷還是依靠病理切片。
如上圖所示：乳頭部分是乳腺導管瘺發病部位，乳腺管是漿細胞性乳腺炎發病部位，而“肉芽腫”的發病部位在乳腺小葉內。由于乳腺小葉腺體構成較為復雜，因此手術難度明顯高于前兩者。
杜教授提示：肉芽腫性小葉性乳腺炎很少見，2002年以前我也沒見過，只是覺得與漿乳差不多，難治，易復發，經過查閱文獻，總結期刊論文，尤其2006年以后專門做這種手術，了解才逐漸深入，我總結了很多病例及照片，發表在我的網站上，希望提醒同仁注意這個近年來發病率明顯上升的疾病，不要誤診誤治，我專干乳腺科40年，我還是覺得醫學知識需要不斷更新，否則就落后了！
杜玉堂/主任醫師 教授
●東直門醫院乳腺科原主任、東方醫院乳腺科原主任、北京中醫藥大學東方醫院教授、 原北京濟慈乳腺醫院業務院校教授、原歷任全國中醫乳腺專業委員會副主任委員、北京北海醫院乳腺外科醫學中心特聘專家
●現受聘于北京北海醫院，建立漿乳、肉芽腫性乳腺炎治療中心，專門主刀做“肉芽腫”性小葉性乳腺炎GLM和漿細胞性乳腺炎的手術。
●研制出國內第一個治療乳腺增生病的中藥新藥“乳塊消”片，獲北京市科技成果三等獎，1982年正式投入市場，收入95年版國家藥典。以后又連續研制出“ 化巖顆粒”（片）、益坤膠囊、紫藻沖劑、異位通經膠囊等醫院正式制劑。
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