下肢痛癢原是脊柱病的禍

　　該病人今年62歲，家住南京市六合縣，是一名政府機關工作人員，據病人介紹，他平時上班比較忙，在工作之余也參加各種健身鍛煉活動，身體一直很健康，可是一個月前，他常感到腰背疼痛，本以為是工作太勞累了，一開始沒有當回事，可是幾個星期過去了，腰背疼痛有增無減，于是在家人的陪同下去當地一家醫院就診，醫生檢查后診斷為腰椎間盤突出，推拿治療了十幾天，沒有任何效果，反而疼痛逐漸加重。后經人介紹來到江蘇省中醫院推拿科，該科張仕年主任接待了老王，并進行了仔細的檢查，CT提示腰椎間盤突出較輕，張主任憑著豐富的經驗認為腰椎間盤突出不應該有這么劇烈的反應，建議老王進一步檢查，結果：輕微貧血，免疫球蛋白有明顯異常癥狀。張主任立即與血液科孫雪梅主任聯系會診，老王最終被確診為多發性骨髓瘤，立即轉入該院血液科進一步治療。

　　隨著社會分工越來越職業化，職業病的發病率越來越高，腰椎間盤突出就是其中突出的一種，然而血液惡性腫瘤——多發性骨髓瘤，它的早期發病癥狀竟與腰椎間盤突出的癥狀有著驚人的相似。

　　多發性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤的一種，是骨髓的漿細胞惡性增生產生的疾病，中老年男性中最多見，發病率占所有腫瘤的1%，占血液腫瘤的10%。多發性骨髓瘤病程進展較慢，起病隱匿，最早期患者無任何癥狀，最常見的早期癥狀，最易侵犯人體的扁骨，如顱骨、肋骨、胸骨、脊椎及四肢長骨的近側端，疼痛部位以腰部最多見，其次為胸肋、四肢;晚期病人會出現肝、脾、淋巴結腫大，骨髓瘤細胞全身浸潤，壓迫脊神經根或侵犯腦、脊髓時，可引起感覺異常、視力下降、復視、嗜睡，甚至肢體癱瘓，嚴重者可導致昏迷。

　　脊椎結核當心誤診腰突

　　目前人們對多發性骨髓瘤的認知度普遍偏低，誤診誤治率較高，當中老年人出現腰肌勞損、骨質疏松癥、貧血、蛋白尿、反復感染等癥狀時，他們往往選擇骨科、內科等就診，該患者要不是遇到經驗豐富的張主任肯定會耽誤治療時間。

　　建議中老年人若出現經常性腰背痛，經一般治療無效，并出現日益加重的貧血時，千萬要警惕，應及時去醫院血液科檢查。若被確診為多發性骨髓瘤的患者，建議多食用高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的食品，如海