結節性多動脈炎又名多動脈炎是一種原因不明、以中小動脈壞死性炎癥為主要病變的血管炎。臨床表現多樣，病情輕重不一，全身各組織器官均可受累，皮膚、關節、周圍神經、胃腸道和腎臟受累最為常見。不同地區發病率有所不同，據國外資料報道，平均年發病率為0.7/(10萬)，患病率為6.3/(10萬)。該病多見于男性，男女比例為2:1，任何年齡均可發病，但以40—60歲最為常見。

　　[病因]

　　病因未明。感染因素(如病毒，尤其是乙型肝炎病毒、細菌等)、藥物及注射血清可能與PAN有關，推測機體在某些尚不明確的直接或間接的病因作用下，誘發了異常免疫反應，最終導致血管壁損害。

　　[病理]

　　基本病理改變是中小動脈局灶性全層壞死性炎性改變，病變呈節段性，病變部位可有血栓形成或動脈瘤樣擴張，愈合的病變可出現纖維組織和內皮細胞增生，可導致管腔狹窄。

　　[診斷]

　　臨床表現：

　　1、全身癥狀：起病可有多種方式，不規則發熱、多汗、乏力及體重減輕等。

　　2、皮膚：皮膚結節、紫癜、潰瘍、網狀青斑及指(趾)端缺血性改變等。

　　3、關節和肌肉：可有關節痛或關節炎，常呈一過性，非對稱性，不導致畸形。骨骼肌中小動脈受累常表現為肌痛和間歇性破行。

　　4、腎臟：蛋白尿、血尿和各種管型，少數為腎病綜合征，嚴重者可發生急性腎功能衰竭和急進型高血壓。

　　5、消化系統：因病變部位及范圍不同而癥狀體征各異。彌漫性腹痛可能為腸系膜動脈栓塞，消化道血管炎可出現嘔血和黑便，膽囊、闌尾或胰腺受累，臨床表現為急性膽囊炎、闌尾炎或胰腺炎。肝臟受累可有黃疸、轉氨酶升高等。

　　6、神經系統：周圍神經受累較常見，表現為周圍神經分布區的疼痛、感覺異常及運動障礙。中樞神經系統受累較少見，可表現為頭痛、抽搐、偏癱等。

　　7、心臟：主要表現為冠狀動脈供血不足，可引起心悸、心絞痛、心律失常甚至心肌梗死、心力衰竭。

　　8、其他：睪丸受累時睪丸疼痛和腫脹，肺部血管很少受累，可呈彌漫性肺浸潤，表現為咳嗽、咯血等，也可累及顳動脈及眼的小動脈，但不多見。