我的親人得了乳腺癌,現在已經擴散,是否有藥物可以醫治?如果能控制癌細胞的話還能活多久?病人今年40歲,現在體質有點虛弱,精神狀況還好。去年已經做過一次手術。目前還在做化療。我們是廣州的。貴醫院治療的藥物都有哪些?藥物有什么特色嗎?服用藥物的話有什么注意事項嗎?病人的情況要幾個療程可以看到效果?
醫生回復:乳腺癌在中醫的歷代文獻中早有記載,分別被稱為“乳核”、“石癰”、“乳痞”、“ 石榴翻花發”等等,現代比較統一的中醫名稱是“乳巖”。有記載的乳腺癌的中醫治療也可追溯到很久以前,乳腺癌的中醫治療的療效,當時中醫學家多認為是兇險難測,“十之一二”。但近代隨著中醫中藥的長足發展,乳腺癌的中醫治療療效越來越被臨床上所肯定。中醫對乳腺癌的臨床表現早就有詳實全面的認識,并且根據乳腺癌患者發病后所引起的經絡、臟腑、氣血、陰陽等方面的不同病理變化,概括為乳腺癌早期常為肝氣郁結,其后則出現氣滯血瘀的癥狀,氣血郁滯,久則生熱,致陰毒旺盛,日久致氣血虛衰。但其根本仍為陽氣虛,貫穿于乳腺癌的始終,即使乳腺癌出熱毒蘊結之征象,陽氣虛仍然是根本,它只不過是由于氣滯血瘀阻塞經絡,毒與熱結相搏結而成的本寒標熱證,這時治療乳腺癌主方可酌減溫陽藥物或(和)劑量,增加清熱解毒藥物,但絕不能單純清熱解毒,而忘掉陽虛之根本,否則事與愿違。
中醫一般將乳腺癌分為肝氣郁結型、沖任失調型、毒熱蘊結型和氣血虧虛型4個證型。應根據以上證型的不同表現,在乳腺癌基本方基礎上選擇加減部分藥物。不同類型的癥候看采用乳腺癌的中醫治療:1.肝氣郁結型。證候:七情所傷,所愿不遂,肝郁氣滯致兩脅脹痛,易怒易躁,乳房結塊如石,舌苔薄黃或薄白,舌紅有瘀點,脈弦有力。治法:溫陽扶正,疏肝解郁,佐以活血化瘀。方藥:乳腺癌基本方加青皮、枳殼、八月扎、香附等。如血瘀明顯,再加橘絡、絲瓜絡、路路通、王不留行子等。2.沖任失調型。證候:乳腫結塊,皮核相親,堅硬如石,推之不移,伴有腰膝酸軟,女子月經不調,男子遺精陽瘺。五心煩熱,舌淡無苔,少有龜裂,脈象無力。治法:溫陽扶正,疏肝解郁,調理沖任。方藥:乳腺癌基本方加青皮、香附、龜甲、菟絲子、補骨脂、八月扎等。3.毒熱蘊結型證候:身微熱,乳房結塊增大快,已潰破,狀如山巖,形似蓮蓬,乳頭內陷,舌紅絳,苔中剝,脈濡數。治法:清熱解毒與溫陽扶正并施,根據當時表現,隨時調整二者之主次。方法:乳腺癌基本方減少溫陽藥物數量及劑量,加清熱解毒類藥物,如蒲公英、半枝蓮、白花蛇舌草、菊花等。
患者氣血虧虛看采用乳腺癌的中醫治療:頭暈耳鳴,形體消瘦,五心煩熱,面色蒼白,夜寐不安,乳房結塊潰爛,色紫黯,時流污水,臭氣難聞,舌絳無苔或苔黃白,脈滑數。對于這些患者,可采用乳腺癌基本方加八珍湯或香貝養營湯。痛甚者加乳香、沒藥、三七粉(吞服);紅腫潰爛者加草河草、鳳尾草、蒲公英、紫草、醒消丸(吞服);出血甚者加阿膠、地榆炭、蒲黃炭;心煩不寐者加茯神、棗仁、遠志。對于乳腺癌病人經綜合治療,病情穩定者,久服中藥煎劑不易堅持者,可制成相應水丸以利長期服用。總之乳腺腫瘤之發病,與外因固然有一定關系,但內因是根本,外因決定于內因,我們的手術、放療、化療均是局部治療甚至包括內分泌藥物治療,未從根本上解決內因,這也是復發及轉移的一個重要因素,故治療內因宜貫穿于治療的始終。而目前治療內因的方法,成熟的基本上僅有中醫藥一枝獨秀。 |