第一節 疾病分類概貌

　　一個事物區別于其他事物，就是因為其存在自身特殊的內在與外在特征。人們對于事物的認知，往往是根據其內在與外在特征而進行判斷。若要對事物有更加清楚的認識，就要對其進行命名并加以分類，在醫學上亦是如此。人們對疾病的認識，就要先對疾病進行命名以區別于其他疾病，并對其進行歸類以總結疾病發生、發展及治療的規律。

　　瑤醫疾病的分類大多依據病因、病理或癥狀表現。瑤醫對疾病的分類先分科，如內科、外科、婦科、兒科，然后分癥，如痧癥、瘴癥、中蠱、中毒、汗癥等，再分疾、病，如自汗、盜汗、黃汗、紅汗、縮汗、肝風痛、蛇風肚痛、頭風痛、蝴蝶痧、翻筋痧、絞腸痧等。

　　瑤醫對病癥的認識、瑤醫的疾病觀等，最早可以追溯到漢代對瘴氣的認識，此后，隨著瑤醫藥的不斷發展，瑤醫對疾病的認識了不能斷地進步和發展。古代的瑤族地區痧、瘴、蠱、毒是常見病和多發病，但隨著歷史的推移，這些疾病的內涵與外延也在發生變化。目前的調查資料表明，流傳于瑤族地區的能區別于其他民族醫學的瑤醫病癥名稱有800多種，雖然各地瑤醫對病癥名稱的命名存在著差異，但風、痧、毒、虛貫穿瑤醫臨床各科，幾乎包羅萬象，因此整理、規范瑤醫病癥名稱，使之具有科學性和實用性，對于確立瑤醫學術地位，指導瑤醫臨床實踐，將具有重大意義。

　　第二節 疾病名稱簡述

　　一個疾病名稱的命名，往往包含有該疾病的病因、病理、病癥、病性及病勢的演變、預后等內容。瑤醫疾病的命名則依據發病部位、性質或取類比象，瑤醫病癥名稱的規范化，值得我們今后進一步深入研究。瑤族民間稱的肺癆病，常見癥狀為咳嗽、胸痛、咳血、發熱、氣急，或咳嗽痰血，而后發熱、疲倦，乏力、骨瘦如柴、面色蒼白、食欲不振等，與現代的肺癌癥相似。又如腸毒下血癥，開始大便習慣改變，數次增多，腹瀉或大便不暢，腹瀉便秘交替，糞便變細而扁，大便中帶有粘液和血液或便血;日久，便時伴有腹痛，里急后重，肛門墜痛，形體消瘦，面色淡白等，類似現代的結腸癌和直腸癌。鼠瘡逐漸蔓延到頜下、身下、枕下、腋下、腹股溝等處，一般無疼痛，中等硬度，但堅韌，而后融合成大塊，侵犯而破潰;久治不愈，反出現不規則發熱、盜汗、食欲減退、面色無華、神疲乏力，類似于現代的淋巴組織的惡性腫瘤之類。奶花瘡癥，起初乳房腫塊，質地堅韌，邊界不清，圓形或橢圓形包塊，而后侵及皮膚，乳房外形改變，皮膚變粗、增厚、乳頭內縮，或乳頭血性滲液，癌性濕疹等;后期皮膚潰破形成翻花狀，故名奶花瘡，初病無疼痛，久病疼痛較劇，腋下及鎖骨上下淋巴結轉移腫大等，和現代的乳腺癌相似。菜花瘡癥，初期皮膚邊緣較硬，呈暗紅色，中間有時見痂皮，根部粘連，剝離后出血，小的淡紅色或黃色小結節，頂端脫落后破潰，形成潰瘍，堅硬易出血，帶有臭味的分泌物，狀如菜花樣，故名菜花瘡，其癥狀與現代的皮膚鱗狀細胞癌相類似。大脖子癥，頸部包塊，大如囊性腫塊，十多年不消，后期向周圍蔓延，聲音嘶啞，包塊局部潰爛，流血水不止，疼痛食少，形體消瘦。鼻疔癥，鼻塞、鼻腔出血，頸側淋巴結腫大，腫塊不紅不痛、質硬、固定、腫塊漸增大，伴有頭痛等。大脖子癥和鼻疔癥，頗似現代的甲狀腺腫瘤，鼻咽癌晚期伴淋巴結轉移的臨床癥狀。黃標癥，肝部劇痛，形體消瘦，腹狀如鼓，青筋暴露，四肢瘦削，全身皮膚發黃，腹水，便秘等癥狀，類似現代的肝癌。肚堡癥，開始病人只覺上腹痛或飽脹，繼之逐漸有胃脘痛，飲食不消化，朝食暮吐，暮食朝吐，上腹部出現包塊，身體消瘦，甚則嘔血，大便黑色，大便燥結，疲乏無力，疼痛難忍等臨床癥狀，類似于現代的胃癌。

　　第三節 分類與命名依據

　　一、瑤醫內科病的命名

　　(一) 以癥狀來命名

　　悶癥(即痛癥)：以疼痛為主要表現的疾病歸屬于悶癥范疇，包括松節悶(相當于關節痛)、比悶(相當于頭痛、頭風痛等)、扭悶(相當于胃脘痛、腹痛等)、權悶(相當于肝區疼痛)、醒悶(相當于卒心痛、心口痛、背心痛等)、架悶(相當于腰痛)、風敵悶(相當于風濕痛)等病。

　　禪癥(即血癥)：以血運異常，血液外溢為主要表現的疾病歸屬于禪癥范疇，包括禪更病(相當于高血壓病)、嘔禪(相當于吐血)、涕禪(相當于便血)、化禪(相當于尿血、血尿、砂淋等)、禪塞(相當于血栓閉塞性脈管炎)等病。

　　瘰癥：以局部腫大為主要臨床表現的疾病歸屬于瘰癥，包括權暗瘰(相當于肝腫大)、橫暗瘰(相當于脾腫大)、哽瘰(又稱泡頸病，相當于甲狀腺腫大)、記暗瘰(相當于陰囊腫大、睪丸腫大)。

　　蝦癥：以咳嗽為主要臨床表現的疾病均歸屬于蝦癥，包括成蝦(相當于咳嗽)、風裝成蝦(相當于風寒咳嗽)、風干成蝦(相當于風熱咳嗽)、蝦緊(相當于哮喘)。

　　癆癥：相當于臟器結核類疾病，如泵癆(相當于肺癆，即肺結核)、蒸癆(相當于腎癆，即腎結核)、松癆(相當于骨癆，即骨結核)、作結癆(相當于色癆，即房室過度)、等孕癆(相當于月癆，即月經不調所致癆病)。

　　虧癥：各種虛損性疾病均可歸屬于虧癥，如醒虧(相當于心虛)、權虧(相當于肝虛)、泵虧(相當于肺虛)、蒸虧(相當于腎虛)、橫虧(相當于脾虛)、氣虧(相當于氣虛)、禪虧(相當于血虛，如血虛之少白發、脫發)等。

　　干癥(即熱癥)：以發熱為主要臨床癥狀的疾病均歸屬于干癥，包括發干(相當于發熱)、更干(相當于高熱)、更干毋退(相當于高熱不退)。

　　裝癥(即寒癥)：以全身或局部寒象為主要臨床表現的疾病歸屬于裝癥，包括扭裝悶(相當于胃寒痛)、泵裝蝦(相當于肺寒咳嗽)等。

　　汪癥(即水腫癥)：以全身或局部水腫為主要癥狀的疾病均歸屬于汪癥，包括汪暗(相當于水腫)、權提豪扭汪(相當于肝硬化腹水)、蒸虷汪暗(相當于腎炎水腫)等。

　　驚癥：驚類疾病有發癲(相當于癲狂癥)、發黯病(相當于精神分裂癥)、失魂癥(驚恐癥)、舌伸不縮。

　　風癥：(1)外風類：包括風敵(即風濕)，如風敵病(相當于風濕病)、風敵悶(相當于風濕痛)、風敵松悶(相當于風濕骨痛)、風敵架悶(相當于風濕腰痛);(2)內風類：包括羊吊風(相當于癲癇)、起風(相當于中風)。

　　占癥(即蟲癥)：由人體內寄生蟲引起的疾病歸屬于占癥范疇，包括缸占(相當于腸道蟲癥)、蛔占(相當于蛔蟲病)、假占(相當于蟯蟲病)、鉤占(相當于鉤蟲病)、絳占(相當于絳蟲病)等病。

　　虷癥：現代醫學中的炎性疾病均歸屬于虷癥范疇，包括泵虷(相當于肺炎)、群虷(相當于肝炎)、扭虷(相當于胃炎)、缸虷(相當于腸炎)、扭缸虷(相當于胃腸炎)、羞虷(相當于闌尾炎)、氣管虷(相當于氣管炎)、支氣管虷(相當于支氣管炎)、記學虷(相當于睪丸炎)。

　　提癥(即惡性腫瘤)：現代醫學中的惡性腫瘤歸屬于提癥范疇，包括群提(相當于肝癌)、泵提(相當于肺癌)、扭提(相當于胃癌)、孥提(相當于乳腺癌)、松提(相當于骨肉瘤)等。

　　(二) 以部位來命名

　　醒類病(即心病癥)：包括醒病(相當于心臟病)、成風醒病(相當于風濕性心臟病)。

　　泵類病(即肺病癥)：包括泵逆(相當于肺痿)、泵癰(相當于肺癰)等病。

　　權類病：(即肝病癥)：包括權提豪(相當于肝硬化)、權豪提(相當于肝壞死)等病。

　　扭類病(即胃病癥)：包括扭成空(相當于胃下垂)、扭瘊(相當于胃潰瘍)、扭毋開(相當于消化不良)等病。

　　記類病(即男性生殖器病癥)：包括記化出(相當于遺精)、記豪(相當于陽萎)、記學脹(相當于疝氣)、記暗瘰(相當于陰囊腫大、睪丸腫大)、記病(相當于性病)縮陽癥夾色、縮陰、。

　　松節類病(即關節病)：包括松節暗瘰(相當于鶴膝風)、

　　(三) 以機體排泄物來命名

　　(一) 化類病：以小便性狀改變為主要臨床表現的疾病歸屬于化類病范疇，包括化塞(相當于癃閉)、化出(相當于遺尿)、化不靈(相當于小便失禁)等病。

　　(二) 涕類病：以大便性狀改變為主要臨床表現的疾病歸屬于涕類病范疇，包括比涕豪(相當于痢疾)、比涕白(相當于白痢)、涕豪(相當于腹瀉)、涕結(相當于便秘)等。

　　(三) 汗類病，以出汗為主要癥狀的疾病均歸屬于汗類病范疇，包括自汗、盜汗、黃汗、紅汗、無汗、多汗、縮汗等病癥。

　　(四) 按發病緩急來命名，如急痧癥、慢痧癥、變癥發痧等;

　　(五) 按癥狀輕重來命名，如輕痧麻、重痧麻;

　　(六) 按疾病性質來命名，如痧癥可再分為寒痧、熱痧、暑痧、風痧、陰痧、陽痧等;黃類病有散膽(相當于黃疸型肝炎)、鉤占病(相當于黃腫病，即鉤蟲病)等。

　　(七) 雜病類

　　雜病有肩幫、耳羊、肝帶、腰帶、條金紋、天寒、脾疳、地冷、朋虹、黑粒、昏迷、發冷發熱病、瘡反生、化塞(相當于尿閉、小便不通)、涕化毋通(相當于大小便不通)。

　　二、瑤醫外科病的命名

　　(一) 皮膚科

　　皮膚科病有以下幾大類：

　　熱毒類病有無名腫毒、瓜藤癰(多發性膿腫)、螃蟹差(虎口腫毒)、蛇串瘡、火龍纏身。

　　風毒癢病有身癢癥(風團)、鵝掌風、豬頭肥、男人隨風入臟。

　　濕毒類病有爛手爛腳、濕疹、癬、汗癬、頑癬、臭(腳濕氣)。

　　水毒類病有水疝(鞘膜積液)、黃鱔漏(下肢濕疹)。

　　血毒類病有紅絲疔、紅綠疔。

　　毒結類病有老鼠瘡、魚鱗病、雞眼等。

　　花柳毒類病有鵝絮、蠟濁、瀉木棉毒、楊梅咸疳、紅濁、白濁、楊梅、芒果、魚口橫棋、花柳病、銅古、米子。

　　蟲毒癢類病有沙蟲腳、賴渣。

　　瘡毒類病有黃水瘡、生瘡、蛇頭瘡、奶瘡、對口瘡、紅硬瘡。

　　漆毒癢有漆樹過敏。

　　(二) 外傷科

　　蟲毒類病有蜈蚣咬傷，蜂蟲咬傷、毒蛇咬傷、瘋狗咬傷。

　　外傷類病有：跌打損傷、刀傷出血、燙傷、異物入肉不出、傷口不合。

　　其他類病有尿道結石、疝氣血瘀類病有凍瘡、老鼠偷糞門、內痔、外痔。

　　(三) 骨傷科

　　松脫(相當于骨折)、上臼脫(相當于脫臼)、脫筋(相當于斷筋)、風耗(相當于骨髓炎)、松增生(相當于骨質增生癥)、沉佳倦(相當于肩周炎)。

　　三、瑤醫婦科病的命名

　　婦產科病有以下七大類病：

　　痧類病有痧麻夾經、倒經痧、產后痧。

　　經亂類病有月經不調、月經痛、月水不通、血山崩、月經漏、婦人倒血、月經漲、撞紅。

　　胎氣不固類病有胎動不安、婦女落。

　　胎氣不順類有婦女產不出、橫生倒產。

　　風類病有產后風、頭風。

　　濕帶類病有白帶過多、紅帶、黃帶、黑帶。

　　其他類病有產后缺奶、不孕、蝴蝶斑、花腸脫垂、陰癢、化胎、避孕、絕育。

　　四、瑤醫兒科病的命名

　　兒科病有以下十一大類病：

　　驚風類有月家驚、夜啼驚、臍驚風、胎驚、烏鴉驚、天吊驚、潮熱驚、鯽魚驚、臍腳驚風、雞犬、驚風、扭筋縮驚風、月盆驚風、肝痛驚風、夜眼驚、跌倒驚、眼迷驚、宕鷹驚、大驚風、反爪驚、翻水驚、擺腦驚、腳驚、手驚、客麻驚。

　　疳類病有疳積、肝疳、氣疳、腸疳、猴疳、眼疳。

　　鎖類病有三朝鎖、七朝鎖、十三朝鎖、對歲鎖。

　　麻類病有出麻不透、麻毒內收。

　　痘類病有出水痘、痘毒內收。

　　干類病(即熱類病)有黃水瘡、肺熱(肺炎)、無名高熱。

　　虧類病(即虛類病)有胎氣不足、坳化出(小兒遺尿)、流口水、鬧腳(厭食)、瘦疾(五遲)、強汗(盜汗)。

　　占類病(即蟲類病)有蛔占(即蛔蟲病)、蟯占(即蟯蟲病)、絳占(即絳蟲病)、假占(即鉤蟲病)。

　　血毒類病有破傷風。

　　瀉類病有中部瀉(脾瀉)、下部瀉(腎瀉)、紅白痢。

　　其他類病有百內蝦(百日咳)、奶癬、螳螂子、小兒馬樂、蛇皮病(魚鱗病)、水疝(鞘膜積液)、夜啼。

　　五、瑤醫五官科病的命名

　　五官科分眼、耳、鼻、咽喉、口腔病。

　　眼病癥有雞盲眼(夜盲癥)、青光眼(綠內障)、紅眼病、俞針眼、火眼痛、視物旋轉、沙眼蟲、眼出貓、爛眼皮病等。

　　耳病癥有聾啞、耳蛾、耳花、耳鳴、耳朵流膿、狗腦蛇(乳突炎)。

　　鼻病有鼻塞、鼻出血、鼻香臭不發、鼻添肉。

　　咽喉病癥有單蛾、雙蛾、脛喉、雙喉、喉嚨啞、骨卡喉。

　　口腔病癥有風火牙痛、嘴爛、鵝口瘡、蟲牙、齒松。

　　六、瑤醫瘟疫科病的命名

　　成鞭瘟(相當于流行性感冒)、比風瘟(相當于流行性乙型腦炎)、洞比暗瘟(又名為豬頭瘟，相當于流行性腮腺炎)、坳出瘟(相當于小兒麻疹)。