心臟按摩，是從體外按摩，使一度停止跳動(dòng)的心肌，恢復(fù)跳動(dòng)的一種急救方法。在我國(guó)，已經(jīng)有許多心跳驟停的病(溺水，觸電)人，經(jīng)過人工呼吸和心臟按摩，而免于不幸。這些報(bào)道，充分說明了心臟按摩的重要性。

　　實(shí)際生活中，如果呼吸停止，不久心臟就會(huì)停跳。心跳完全停止，若不作心臟按摩，只有拱手待死，特別在心臟麻痹、觸電等時(shí)，意外事故。

　　只要經(jīng)過正確是練習(xí)，誰都能作心臟按摩，我曾經(jīng)這們?cè)O(shè)想：如果在學(xué)校教學(xué)中講授心臟按摩的方法，使所有的人都能掌握它，那么，不幸的事一定會(huì)減少吧!在國(guó)外，有的國(guó)家把能否進(jìn)行人工呼吸和心臟按摩作為取得汽車駕駛執(zhí)照的一個(gè)條件。相比之下，我國(guó)對(duì)這項(xiàng)知識(shí)的普及工作實(shí)在是太不重視。

　　有效的心臟按摩法：

　　1、首先確定脈搏是否完全停止

　　家中有人突然心臟病發(fā)作，或因其它原因病倒在床上。此時(shí)，都希望盡快進(jìn)行心臟按摩等搶救措施。但首先要摸摸腕部或頸部動(dòng)肪，辯別一下心跳是否完全停止。因?yàn)槿绻�在心臟還沒有停跳時(shí)進(jìn)行心臟按摩，會(huì)引起心律紊亂，這樣的心臟按摩反而會(huì)威脅生命。

　　2、在軟床上進(jìn)行心臟按摩是徒勞的

　　如果心跳停止，首先應(yīng)將患者從軟床上抬到硬床上或臺(tái)子上。

　　心臟按摩是用兩手壓迫患者胸骨，壓迫位于胸骨和胸后壁之間的心臟，迫使血液流出。也就是說，人工地使血液循環(huán)開始，生命復(fù)蘇。若在軟床上進(jìn)行，床的反作用力小，使壓迫心臟的力量減弱而減小了按摩的作用，，如必須在軟床上進(jìn)行按摩時(shí)，則應(yīng)墊上硬板。

　　3、心臟不在胸腔左側(cè)而在正中

　　作者曾看到過不熟練的救護(hù)人面和醫(yī)師作心臟按摩時(shí)，拼命地?cái)D壓左側(cè)胸壁。這是錯(cuò)誤的操作方法。一般人認(rèn)為心臟在左胸腔，這是囫圇吞棗的理解。

　　心臟大致位于胸腔的中央。因此按壓左胸不會(huì)有任何效果。作心臟按摩時(shí)，一定把一只手掌放在胸骨中央下1/3處，用另一手放在它上邊加強(qiáng)力量，如果不壓迫胸骨是錯(cuò)誤的，這是因?yàn)閴浩刃毓遣拍茉谛毓侵�間使心臟受到擠壓，迫使心臟內(nèi)的血常委會(huì)海參出。這樣，人工地促使血液循環(huán)，進(jìn)而使生命復(fù)蘇。

　　4、擠壓心臟的程度

　　把手放在正確的位置上，手腕挺直，慢慢地把體重加上，壓迫胸骨使之下沉3-4厘米，然后突然放松減壓，關(guān)鍵是壓迫心臟時(shí)，不管遇到什么情況，都必須用力壓不能松手。減壓時(shí)，也要完全徹底，但是減壓時(shí)，手仍然不離開胸壁。

　　5、壓迫心臟的頻率

　　即使是熟練掌握了心臟按摩方法的人，也有慌慌張張地沒有遵循操作規(guī)程進(jìn)行心臟按摩而造成失敗的。

　　也就是說，僅僅只知道擠壓心臟是完全沒有意義的。心臟按摩的要領(lǐng)是每秒一次，每分鐘60次，規(guī)則地進(jìn)行，請(qǐng)牢記這個(gè)頻率，過快或者過慢，都不能發(fā)揮作用。

　　按摩的頻率為什么這么重要?

　　譬如，向煤油爐里灌煤油時(shí)，泵的頻率過快或過慢，都不能順利地進(jìn)行。不過，無論如何不要慌張，不然就很容易使手離開胸壁。為此，救護(hù)售貨員在作心臟按摩練習(xí)時(shí)，要使用節(jié)拍器，一邊計(jì)算著頻率，一邊進(jìn)行練習(xí)。盡管如此，慌張時(shí)還會(huì)快起來。所以，要多練習(xí)，嘴里一邊大聲數(shù)“1、2、3”，一邊作心臟按摩是成功的方法之一。

　　兒童心臟按摩要輕而快

　　為兒童進(jìn)行心臟按摩，只用一只手，試著力量進(jìn)行，壓力約為成人的1/2左右，頻率較大人略快，每分鐘90次。若是幼兒，可用兩個(gè)手指壓迫，壓力為兒童的1/2，每分鐘100次左右為妥。即使在應(yīng)急治療中也必須記住，心臟按摩要根據(jù)不同年齡運(yùn)用不同手法。

　　一個(gè)人進(jìn)行人工呼吸和心臟按摩的方法：

　　當(dāng)兒童觸電休克、呼吸微弱時(shí)怎么辦呢?尤其是作為母親，在場(chǎng)又不會(huì)搶救，往往只有急急忙忙地送往醫(yī)院。但是，假如此時(shí)除母親外無其他人在場(chǎng)，最好是母親自己救自己的孩子。

　　首先，要沉著地判斷一下，如果心跳停止，則多半呼吸也停止。此時(shí)如果能同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和心臟按摩，生命便可能得救。那么，兩個(gè)方法同時(shí)進(jìn)行，怎么作?按什么順序進(jìn)行好呢?

　　最初，可以先作兩次人工呼吸，再用拳頭打擊胸骨中央試試看，若心臟不搏動(dòng)，則連續(xù)作心臟按摩15次，就這樣，人工呼吸二次，心臟按摩15次，反復(fù)耐心地進(jìn)行下去。此時(shí)，要點(diǎn)是不要打亂每秒鐘一次心臟按摩的頻率。雖然只有一個(gè)人又作人工呼吸又作心臟按摩，很著急，但必須絕對(duì)遵循上述操作規(guī)程。

　　兩個(gè)人進(jìn)行人工呼吸的心臟按摩的方法：

　　有時(shí)，附近有人發(fā)覺，會(huì)跑來幫助搶救。當(dāng)由兩個(gè)人搶救一個(gè)人時(shí)，應(yīng)該由一個(gè)人作五次心臟按摩后，另一個(gè)人作一次人工呼吸。這當(dāng)然要反復(fù)進(jìn)行。而且作人工呼吸的人，應(yīng)特別注意心臟按摩者手的動(dòng)作，在其停止另壓的一瞬間，立即吹氣。這時(shí)，一定要按照每秒一次的心臟按摩頻率進(jìn)行。

　　一旦心跳開始，立即停止按摩

　　前邊已經(jīng)介紹了心臟按摩的方法，那么，怎樣判斷心臟跳動(dòng)與不跳動(dòng)?首先，觸摸患者的手足，若溫度略有回升，則進(jìn)一步檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)。只要能角到一點(diǎn)搏動(dòng)，就是心跳開始的證據(jù)，此時(shí)應(yīng)立即停止心臟按摩。

　　曾有人建議，在心跳開始之后，持續(xù)作一段按摩，但按摩必須與患者的脈搏頻率一致，可是，這是很難辦到的，稍有疏忽就會(huì)引起心跳的頻率紊亂，再次發(fā)生危險(xiǎn)。甚到，心跳再次停止，所以，必須一面注意觀察，一面作好再次按摩的準(zhǔn)備，這才是正確的。正因?yàn)檫@個(gè)道理，絕對(duì)不允許把健康人作為模特兒進(jìn)行心臟按摩練習(xí)。

　　即使心臟已跳動(dòng)，也必須請(qǐng)醫(yī)師檢查

　　最后，希望已經(jīng)熟練掌握心臟按摩的人注意一個(gè)問題：這就是，一旦心跳開始，在立即停止心臟按摩的同時(shí)，應(yīng)盡快地把患者送到設(shè)備精良的綜合醫(yī)院，接受醫(yī)師的診治。

　　盡管呼吸已經(jīng)恢復(fù)，對(duì)人體來講，心跳和呼吸的停止是一聲場(chǎng)很嚴(yán)重的應(yīng)激過程。有時(shí)，由于這種過程，胃腸道等處可能發(fā)生穿孔。因此，請(qǐng)專科醫(yī)師進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\治是非常必要的。