目前肺癌的手術切除率約為80%。從X線表現可以初步估計出手術切除率，病灶位于右肺上葉、中央型并伴有肺誓亨切除率常常較低，左肺上葉前段腫瘤的切除率高，下葉腫瘤切除率比上葉高，中央型較周圍型切除率低，位于肺尖部的肺癌即肺上溝瘤，由于早期侵犯臂叢神經及交感神經干，手術不易徹底切除。胸部平片或傾斜分層片中顯示縱隔影增寬、飽滿或結節樣陰影重疊均提示縱隔淋巴結廣泛轉移，CT更能明顯看出，手術不易切除。有心包積液提示癌腫已侵犯心包，手術不能切除。膈神經位于肺門前方約1厘米處，出現膈肌抬高，伴有膈肌矛盾運動，即提示肺門冰凍，膈神經受侵犯，無法手術切除。

　　不能切除的主要原因有：

　　①癌腫已侵及主動脈、肺動脈總干或一側肺動脈根部、氣管、食管等重要器官。

　　②肺門呈冰凍狀態，無法解剖游離。

　　③癌腫有廣泛外侵犯或轉移，無法切除，即使勉強切除也必然因殘留的癌組織太多而使手術治療失去意義。

　　現在臨床上的手術方案主要有根治性切除術和姑息切除術2種。