據研究分析，胃癌術后復發主要與以下四種因素有關：

　　一、晚期癌腫

　　患者在接受手術治療前，已經屬于較晚期的胃癌，癌腫已穿透胃壁，侵及腹腔和鄰近的器官組織，如胰腺、結腸、肝臟、腸系膜等;或經淋巴組織轉移至遠處。在手術中無法根治性的地切除腫瘤，以致腹腔內殘留數量不等的癌組織，這些患者往往術后不久便出現復發。

　　例如有一位老年患者，因食欲減退3個月未予重視，后來出現了進行性消瘦、嘔吐、不消化食物近1個月才去醫院就診，經檢查診斷為胃竇癌伴幽門梗阻。手術中發現胃竇后壁腫瘤已與胰腺粘連而無法徹底切除，術后不足半年就出現盆腔腫塊和腹水。

　　二、手術治療不夠徹底

　　有少數醫生只注重近斯療效，單純從創傷角度出發，不適當地縮小胃癌根治的手術范圍，以致腹腔內殘留了少量的肉眼難以發現的癌腫組織或轉移淋巴結，加上術后又忽視綜合治療。他們在術后近期常恢復得很好，但過了一段時期(一般手術后一年之內)，就會出現癌腫復發。

　　三、機體免疫力低下

　　有許多胃癌患者術前已有機體免疫力下降，主要表現在免疫防御功能的減退，即體內的免疫細胞識別和殺傷癌細胞的能力降低;加上手術創傷和麻醉對身體抵抗力的打擊，致使這類患者在手術后免疫力更低。若術后不及時提高患者的免疫力，則患者往往在手術后腫瘤復發;即使作了較徹底的根治，也會有一部分人在術后遠期復發。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者，由于機體免疫力水平較低，在行根治術后5年，于臍孔部發現腫塊，經病理檢查證實為轉移性胃癌。

　　四、生物學特性

　　通常是指腫瘤的惡性程度。往往老年患者其胃癌的惡性程度相對較低，而年輕的胃癌患者惡性程度相對較高，預后較差。一般來說，惡性程度較高、對化療抗藥性強的癌腫，較惡性程度低、對化療敏感的癌腫易于復發。

　　總之，胃癌術后復發的原因較復雜，一個患者可能有多種復發因素存在。且因病情不同和個體差異，不同患者可表現出不同的復發跡象。

　　胃癌患者只要不是晚期，手術治療可取得理想效果。為此，患者應與醫護密切配合，做好以下幾點。

　　一、強調綜合治療

　　成功的手術是至為重要的治療措施，但單純依賴手術還不夠，需要采取綜合治療。例如，樹立信心，度過難關，配合醫生進行必要的化療、免疫治療、中西藥結合治療等，盡可能消滅手術過程中難以徹底清除、仍然殘留在腹腔內的游離癌細胞和微小癌栓等，力求消除復發的隱患。

　　二、加強自身抗癌能力

　　長期堅持適當體育鍛煉，注意加強全身的營養，從手術恢復期開始，即調整膳食結構，在保證足夠熱量基礎

　　上，攝入適量質量好、易吸收的蛋白質，增強機體免疫力;如有必要可在醫生指導下，使用一些提高身體免疫力的制劑，如干擾素、白細胞介素等。

　　三、保持警覺，定期復查

　　即使手術十分成功，也并不是萬事大吉。應該隨時保持警覺，注意有無值得懷疑的跡象，諸如 :進行性消瘦、貧血、食欲減退、嘔吐、腹瀉、黑便、虛弱等。術后定期復查是絕對不可缺少的措施，通過定期體檢和必要的化驗，一旦發現復發的證據，果斷采取再次手術的措施，乃可獲得較高生存率和較長生存期。