女性更應高度關注心臟健康

首先，我們來看看一組數(shù)據(jù)和預測。

    調查表明，在全世界每年1650萬例因心血管病死亡人數(shù)中，有860萬女性患者，這一數(shù)字是女性因宮頸癌、乳腺癌等癌癥死亡人數(shù)的兩倍。

    55%的歐洲女性死于心血管疾病，顯著高于男性（43%）。心血管疾病已成為歐洲女性最主要的死亡原因，超過癌癥總死亡人數(shù)。
　　2005年9月，全球規(guī)模最大的心臟病學術盛會—歐洲心臟病學會（ESC）的主題為：女性心臟健康。

    可見，女性心血管疾病將很快成為亞洲，特別是我國心血管領域的主題之一。心血管疾病對于女性健康的威脅要大于男性，所以女性更應該關注心臟健康！

　女性健康關系全家健康

　　關注女性心臟健康具有極高的社會意義。女性既要在社會上承擔一定的工作，又要在家庭中起到“主心骨”的作用，照顧一家老小的生活起居。許多女性工作壓力大，生活節(jié)奏快，常常無暇顧及自己的身體，女性健康問題不斷升級。

　  從另一個角度說，女性又是保障家庭健康，尤其是心血管健康的關鍵，這是因為女性作為家庭主婦，一旦自身關注健康之后，可以帶動全家的健康投入。比如，改變不良的飲食習慣 （比如做菜少放鹽），改變先生、子女不良的生活方式，可以體現(xiàn)在主婦選擇什么樣的食用油，家庭飲食該怎樣設計，每天家庭的起居時間，是更多地坐在家里看電視還是更多地倡導全家一起進行室外活動，等等。這些變化都會最終影響到一家人的健康，甚至影響到幾代人的健康。

　　心血管疾病的發(fā)生貫穿女性一生

　　心血管疾病的發(fā)生貫穿女性的一生。青春期女性易患心肌炎、風濕性心臟病；妊娠期并發(fā)心臟病或心臟病患者懷孕是孕婦死亡的主要原因之一；絕經(jīng)期之后，由于卵巢功能衰退，體內雌性激素分泌減少，會引起血脂增高，血液黏稠度增加，從而引發(fā)動脈硬化，使冠心病的發(fā)病機會顯著增加。其中，冠心病的危害是重中之重，隨著女性老齡化、肥胖人群、代謝綜合征以及糖尿病發(fā)病率的增高，冠心病對女性健康的影響會日益突出，必將帶來巨大的社會和經(jīng)濟負擔。

　　心臟病危險因素女性多于男性

　　女性同男性一樣，冠心病的發(fā)病也呈低齡化趨勢。有數(shù)據(jù)表明，目前美國45歲以下的年輕女性心臟病患者以每年9000人的速度遞增。女性患冠心病的危險因素之所以大于男性主要是因為以下幾個方面：

1.吸煙、超重導致女性患冠心病的危險性更大。許多女性冠心病患者并未發(fā)現(xiàn)有明顯的血壓或血脂異常，但很多有吸煙、飲酒等不良生活習慣以及體重超重等現(xiàn)象。吸煙使男性患冠心病的風險增加4～6倍，而女性則增加6～9倍。

2.女性糖尿病患者患心血管疾病的危險更大，幾乎完全抵消了女性生理學上的優(yōu)勢，比男性更容易出現(xiàn)心肌梗死。

3.感情問題比工作壓力更容易導致女性患心臟病。婚姻生活不如意的女性的心臟病發(fā)生率，比婚姻幸福的女性高出3倍。

4.女性絕經(jīng)會帶來一系列改變，如血脂異常、血糖升高、凝血機制異常、內皮功能受損等，這些因素都可能引起心臟病。

5.女性冠心病患者死亡率高于男性。出現(xiàn)這種情況的原因很多，首先是女性冠心病患者癥狀不典型。有糖尿病史的高齡女性發(fā)生無癥狀心梗的幾率比男性高，部分以心衰為首發(fā)臨床表現(xiàn)，并易發(fā)生二次心梗。

6.女性比男性更易受季節(jié)變化影響，秋冬季發(fā)病率增高，并發(fā)癥及死亡率也高于男性。

7.在有癥狀的急性心梗中，漏診的女性占較大比例，根據(jù)最新的心梗診斷和治療指南，正確診斷為急性心梗的女性患者比男性患者少40%。

8.心電圖檢查假陽性及假陰性率高。運動心電圖測驗，1/3以上的女性會產(chǎn)生假陽性反應(沒有心臟毛病卻顯示有)，有1/4的是假陰性反應(明明有心臟病卻顯示沒有)。尤其是更年期女性，易出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂而引起的癥候群，其中尤以心血管癥狀為主要臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀，心電圖亦可出現(xiàn)類似心肌缺血的表現(xiàn)，進一步干擾醫(yī)生對于真正女性冠心病的診斷，延誤冠心病早期治療的時機。

9.女性的血管較男性細，更易阻塞，引發(fā)心臟病。

10.女性冠心病治療率低。從目前情況來看，女性心臟病發(fā)作后，一般治療不夠積極，死亡率也較高。而且女性在心臟病發(fā)作后的1年內，42%的女患者會病逝，比男性患者的死亡率(20%)高一倍多；女性在第一次心臟病發(fā)作后，比男性更易發(fā)作；女性心絞痛患者比男性預后要好，而心肌梗死預后較差。女性發(fā)生ST段抬高型心肌梗死時，更易出現(xiàn)充血性心衰及陣發(fā)性房顫、惡性室性心律失常，甚至室壁破裂等并發(fā)癥，易于并發(fā)心梗后心源性休克。

心血管疾病對女性威脅更大

1.女性發(fā)病易被忽略 

首先，從女性生物學特點來看，疼痛對女性而言，與男性存在明顯差別。這就決定了在心血管疾病的臨床表現(xiàn)和演變過程中，女性也與男性存在著一定差別。比如男性患者急性冠脈綜合征發(fā)病時，胸口疼痛會延續(xù)至手臂，而很多女性患者只表現(xiàn)為疲倦、呼吸困難、惡心、不適、背痛和腹痛。很多更年期婦女還把一些可能是心血管病的癥狀，如胸口悶、走路喘、心臟怦怦跳等，當做更年期必然出現(xiàn)的現(xiàn)象。因此，女性心血管疾病極易被忽視。

2.多數(shù)女性存在認識誤區(qū) 

大部分成年女性比較關注如何預防乳癌和皮膚癌，認為心血管疾病是男人容易罹患的疾病，因而對心臟血管疾病的預防不大重視。多數(shù)女性不知道自已血液膽固醇的水平，也不擔心自己是否會得心臟病。由于這種認識上的誤差，女性很少會因為胸口疼痛等癥狀就醫(yī)，而且一旦被查出有心血管疾病，往往已經(jīng)比較嚴重了。

女性與男性急性發(fā)病特點有區(qū)別

　　◆疼痛、呼吸急促、乏力  無性別差異
　　◆右胸不適  男性是女性的4.7倍
　　◆鈍痛  男性是女性的3.9倍
　　◆不適感  男性是女性的2.7倍
　　◆消化不良  男性是女性的3.7倍
　　◆咽喉不適  女性是男性的12倍
　　◆胸部壓榨感  女性是男性的7.3倍
　　◆嘔吐  女性是男性的3.9倍

怎樣預防心臟病發(fā)作　　

1.增強自我防護意識 

應通過各種途徑，幫助婦女提高對女性心血管疾病的認識，在出現(xiàn)上述典型或不典型心肌梗死癥狀時，及時到醫(yī)院診治。

2.提高高危患者阿司匹林的使用率 

美國心臟學會（AHA）建議，凡有發(fā)生心肌梗死、心絞痛或卒中危險的患者，應長期服用小劑量阿司匹林。但是目前在我國，一半以上的女性高危患者都未服用阿司匹林這種價格低廉的有效藥物。

3.冥想 

平和的冥想有益于健康。冥想有益于女性的心臟健康，尤其是青少年女性。

4.常運動 

常運動可增強心臟的調解和適應能力。例如要做比較費力的工作或應付緊急狀況，常運動者的心臟可能跳100下就可以應付，但是不常運動的人卻可能要跳到180下才行，心臟當然承受不了。美國一項針對8.4萬名女護士的研究顯示，快走這個簡單的運動，對心臟具有很大益處。一周快走至少3小時，可降低40%的心臟病和中風的幾率。而運動少，是我國女性普遍存在的問題。一般的散步、做家務、不能起到鍛煉心臟的作用，必須要運動到微微出汗才行。

5.控制慢性病

　  高血壓、糖尿病患者必須像小學生做功課那樣，每天服藥、注意飲食和加強鍛煉，持之以恒。

　　女性應加強保健控制心臟病危險因素

1.建議女性在日常生活中應遠離香煙，如果在1年內戒煙，患心臟病的幾率將減少50%；

2.其次要控制腰圍。腹部過多脂肪會浸入血管，導致血管中酸性脂肪過多，引發(fā)動脈栓塞；

3.堅持每天運動0.5~1小時，至微微出汗才行，有助于降低血壓，增加人體的“好”膽固醇；

4.低鹽飲食，尤其是50歲以上的女性更應控制鹽的攝入量；增加不飽和脂肪酸攝入；多吃菠菜、胡蘿卜、桃、草莓等富含抗氧化劑和纖維的食物；

5.正確對待感情，避免壓力過大；

6.要注意定期體檢。

　總之，我們應該終止心血管疾病的性別“偏見”，充分認識女性冠心病的特點，及早進行女性冠心病的診斷，針對不同年齡及不同危險因素的女性進行分析，全方位控制危險因素，加強對女性冠心病群體的研究，尋找真正適合女性的最佳治療方案，爭取達到最佳預后。同時也呼吁女性同胞們關注自身健康，培養(yǎng)健康的生活方式，提高自我保護意識，才能長久保有一顆年輕健康的心。