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                40歲人群成腎臟病高發(fā)人群
              
                		
            
                
            
                
              
            
                
            
                
              
            
                
            
                
               日期：
                  2008
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                        日前，在“健康生活，腹透生活”腎友康復(fù)活動(dòng)上，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長余學(xué)清教授介紹，我國目前40歲以上人群慢性腎臟病的患病率達(dá)到9％~10.6%，而廣東的終末期腎病患者已經(jīng)達(dá)到27600人，約占全國總數(shù)的7%，其中選擇腹透的人群已占據(jù)總?cè)巳?2％。廣東省醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)會(huì)長易洪深介紹，如將腹透率提高到50％，到2010年估計(jì)可節(jié)省醫(yī)保基金19.8億元。
                　　“2001年，腹透患者占透析總?cè)巳罕壤坏?0％，現(xiàn)在已經(jīng)增長超過20％，廣州選擇腹膜透析的患者就應(yīng)該超出2000人，越來越多終末期腎病、尿毒癥患者考慮腹透。”余學(xué)清介紹，血透和腹透是透析患者最常見的兩種方法之一，腹膜透析是利用人體腹膜自然具備的交換能力，通過在腹腔內(nèi)注入腹膜透析液，在身體里完成毒素、代謝產(chǎn)物和水的排泄。腹膜透析具有以下優(yōu)點(diǎn)：　　　　1.腹膜透析對殘余腎功能保護(hù)更為理想。進(jìn)入尿毒癥的患者腎臟依然有一定的殘余功能，這些殘余腎功能雖不足以維持正常人體所需，但對于透析患者的生存質(zhì)量和生存期仍有相當(dāng)大的益處。腹膜透析的治療模式是每天24小時(shí)連續(xù)進(jìn)行的，毒素和水分的清除持續(xù)而溫和，避免了內(nèi)環(huán)境大的動(dòng)蕩，有效地保護(hù)患者殘余的腎功能。
                　　2.腹膜透析患者心血管功能更穩(wěn)定。腹膜透析比較溫和，心血管功能維持穩(wěn)定。
                　　3.腹膜透析患者的生活更為自由。腹膜透析由患者自己操作，每月甚至更長時(shí)間才需來院進(jìn)行一次隨訪，生活和工作的安排更加自主。此外，腹膜透析患者發(fā)生血源性傳染病（乙肝、丙肝、艾滋病等）交叉感染的幾率也低得多。
                　　同時(shí)值得提醒的是，腹透也存在缺點(diǎn)：自行透析不當(dāng)有患腹膜炎風(fēng)險(xiǎn)；或可誘發(fā)疝氣；可能引起肥胖、高脂血癥；部分病人嫌操作繁瑣；對小分子物質(zhì)（肌酐、尿素氮）清除不如血透充分。　　　提高腹透率可節(jié)省醫(yī)保基金
                　　“目前廣東情況而言，腹透患者占所有需要透析的患者比例為22％，即參加醫(yī)保的患者中，10個(gè)人有8個(gè)為血液透析，剩下2個(gè)則選擇腹膜透析。”易洪深介紹，隨著近兩年患病人數(shù)增長較快，醫(yī)療保險(xiǎn)基金用于對終末期腎病患者的透析治療費(fèi)用支付也逐漸增多。
                　　易洪深表示，由于血透治療和腹透治療在費(fèi)用上存在差異，醫(yī)保支付金額上也隨之不同。他算了一筆賬給記者聽：不考慮其他因素干擾下，如果腹透在透析中的比例從2005年的11%逐步增加到2010年的50%情況下，從2006年到2010年，可累計(jì)節(jié)省醫(yī)保基金19.8億元。所以，醫(yī)生指出，根據(jù)病人病情需要，多采用腹透治療可降低醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保基金的支出；即使用同樣數(shù)額的基金可以覆蓋到更多病人，證實(shí)了腹透相對是一種既經(jīng)濟(jì)又有效的治療手段。
                              		
            
                
          
                
          
                
            
                
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