臨床上絕大多數情況下，小三陽只是表明病毒復制水平較低，病毒模板仍頑固的貯存在細胞核內，一旦條件適合就可以重新進入復制狀態轉變為大三陽；還有部分血清學檢測為“小三陽”的肝病病毒攜帶者，實際上是HBV基因變異（即病毒變異），所以危險性更大。         肝纖維化是肝臟炎癥進展時，膠原多糖、蛋白多糖細胞外基質合成增多和降解減少在肝內異常沉積的結果。肝纖維化是慢性肝病重要的病理特征，也是進一步向肝硬化發展的主要環節，一旦外部環境發生改變，加上長時間的纖維組織異常積累，進而使肝小葉結構改建，假小葉及結節形成。甚至最后會導致肝細胞的基因發生突變。但臨床上病人往往腹水出現時才感到不適，但已不轉，肝癌隨之降臨。“小三陽”患者由于其“無癥狀”，但病毒不斷的在體內復制，上述病理過程在不知不覺中發展，患者本人不重視也就不能及時的治療，一旦發展成肝硬化、肝癌就無藥可救了，所以進展緩慢的“小三陽”肝纖維化，其后果更可怕。