一般來說，甲型肝炎很少發展為重型肝炎。文獻報道流行期重型甲型肝炎約占臨床病例的0.1%～1%。本文作者收集的550例甲型肝炎的臨床資料，無一例發生重型肝炎，凝血酶原時間及活動度均正常。但貝爾等1980年報道131倒重型肝炎，其中甲型肝炎占69%。馬西森等1987年報道一組重型肝炎，甲型肝炎約占13%。多爾登等1989年報道2例急性暴發性甲型肝炎，其中1例死亡。1996年上海周霞秋報道166 例臨床重型肝炎中，由單純甲型肝炎病毒引起者占4.82%(8/166)，由甲肝病毒與乙肝病毒合并發生重型肝炎者，占 1.81%(3/166)，甲、丙肝病毒重疊發生重型肝炎者1例占 O.6%，甲、成肝病毒混合感染引起重型肝炎者也占0.6%(1/ 166)。國內外資料均表明甲肝病毒感染在重型肝炎中占有一定比例，在臨床上應與其它型重型肝炎一樣救治。