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                淋巴母細胞干擾素α與重組干擾素α-2a治療慢性乙肝患者的長期效果的比較


                日期: 2007 - 02 - 05   作者:   來源: 放心醫苑   責編: xxfy   閱讀次數:
                本文摘要:
                    據中國臺灣學者報道,天然淋巴母細胞干擾素α(IFN-αnl)治療在清除乙肝病毒(HBV)的遠期效果方面優于IFNα-2a。

                    為了比較慢性乙肝患者采用天然淋巴母細胞干擾素α(IFN-αnl)或重組IFNα-2a進行治療的長期效果,中國臺灣成功紀念醫院的Shi-Ming Lin博士及其同事選擇了兩項試驗中的210例患者進行研究,其中包括34例采用安慰劑治療的患者(對照者)、67例采用IFN-αnl治療的患者(其中36例進行強的松誘導治療)、109例采用IFNα-2a治療的患者(其中56例進行強的松誘導治療)。

                    結果發現,隨訪11年后,采用強的松誘導與IFN-αnl治療的患者的累積持續應答率高于IFN-αnl單一治療患者、IFNα-2a單一治療患者和安慰劑患者(P < 0.05),以及采用強的松誘導與IFNα-2a治療的患者(P = 0.052)。

                    1.5%的IFN-αnl組患者、3.7%的IFNα-2a組患者和14.7%的對照組患者發生肝細胞癌(HCC)(對照組與IFN-αnl組或IFNα-2a組相比,P < 0.05)。對照組的累積HCC發生率高于IFN-αnl組(P < 0.002)和IFNα-2a組(P = 0.06)。對照組的累積存活率低于IFN-αnl組(P < 0.01)和IFNα-2a組(P = 0.02)。

                    多變量分析顯示,IFN-αnl治療和女性是持續應答的顯著預測因素;已發生肝硬化、開始治療時的年齡和IFN治療是發生HCC和存活率的顯著預測因素。

                    Lin博士認為,IFN-αnl治療清除乙肝病毒(HBV)長期效果優于IFNα-2a和安慰劑,IFN治療在清除HBV、減少HCC和延長存活時間等方面的長期效果優于安慰劑。

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