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                神經(jīng)痛好發(fā)部位  

                日期: 2012 - 09 - 24   作者: pwl   來源: 中國導醫(yī)網(wǎng)   責編: pwl   閱讀次數(shù):
                本文摘要: 神經(jīng)痛是神經(jīng)科常見癥狀之一,此種疼痛是指在沒有外界刺激的條件下而感到的疼痛,又稱為自發(fā)痛。自發(fā)痛的種類很多,按病變的部位可分為周圍神經(jīng)性痛和中樞神經(jīng)性痛

                  神經(jīng)痛是神經(jīng)科常見癥狀之一,此種疼痛是指在沒有外界刺激的條件下而感到的疼痛,又稱為自發(fā)痛。自發(fā)痛的種類很多,按病變的部位可分為周圍神經(jīng)性痛和中樞神經(jīng)性痛。病因不明者稱為原發(fā)性神經(jīng)痛,有明確病因者稱繼發(fā)性(或癥狀性)神經(jīng)痛。病變部位可在神經(jīng)根、神經(jīng)叢或神經(jīng)干。常以病變所涉及的周圍神經(jīng)來命名。其他局部病變刺激末梢感受器引起的局部疼痛和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感覺傳導通路病變所致的軀體痛,一般不屬于神經(jīng)痛的范疇。

                  臨床癥狀

                  肢體外傷后發(fā)生的神經(jīng)痛及神經(jīng)病變,肢體外傷后發(fā)生的疼痛、痛覺過敏、感覺過敏;初期疼痛局限于外傷部位或受傷神經(jīng)的分布區(qū),隨后可擴展到整個肢體;除疼痛外尚可有血管舒縮障礙(開始為血管擴張皮膚變得溫暖而干燥,后變?yōu)檠苁湛s皮膚水腫、紫紺、變冷)以及出汗過多或過少,皮膚、皮下組織及肌肉的營養(yǎng)改變、骨質(zhì)疏松等 應去醫(yī)院診治,可能是放射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良。

                  好發(fā)部位

                  面部、咽喉部、枕部的神經(jīng)痛

                  肩部或上肢的神經(jīng)痛

                  胸部的神經(jīng)痛

                  腰腿或下肢的神經(jīng)痛

                  常見病因

                  周圍神經(jīng)性痛

                  1、三叉神經(jīng)痛:常見于炎性浸潤、動脈粥樣硬化壓迫以及橋小腦角腫瘤鼻咽癌、三叉神經(jīng)節(jié)腫瘤、脊索瘤、多發(fā)性硬化等。

                  2、蝶腭神經(jīng)節(jié)痛、翼管神經(jīng)痛、膝狀神經(jīng)節(jié)痛:見于副鼻竇炎、蝶竇炎、篩竇炎、鼻腔結(jié)構(gòu)變形、鼻中隔彎曲因機械性壓迫中鼻甲、顱底骨折、轉(zhuǎn)移癌、帶狀皰診病毒感染等。

                  3、枕大神經(jīng)痛 :常見于神經(jīng)炎、上呼吸道感染、流行性感冒、瘧疾、風濕病、糖尿病、甲狀腺病,酒精、鉛中毒,枕部、頸部外傷,頸椎病類風濕性脊椎炎或轉(zhuǎn)移癌,顱底凹入癥、枕大孔狹窄、寰枕融合、寰樞脫位、上頸椎椎體分隔不全、小腦扁桃體下疝,椎管內(nèi)腫瘤、枕大孔區(qū)腫瘤、粘連性脊髓蛛網(wǎng)膜炎、脊髓空洞癥,枕下關(guān)節(jié)韌帶損傷、寰椎前后弓骨折,寰樞椎半脫位、頸肌損傷等。

                  4、肋間神經(jīng)痛:常見于感染性和中毒性神經(jīng)根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主動脈瘤、二尖瓣狹窄、胸腔器官病變、胸椎結(jié)核、腫瘤強直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎癥等脊柱病變,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、帶狀皰疹

                  5、頸肩臂神經(jīng)痛、臂叢神經(jīng)炎:常見于頸椎骨關(guān)節(jié)病、頸部腫物、腫瘤帶狀皰疹、流行性感冒、斑診傷寒流及瘧疾等感染,受寒、接種異種血清疫苗。

                  6、尺神經(jīng)痛、正中神經(jīng)痛和股外側(cè)皮神經(jīng)痛見于神經(jīng)炎、外傷、局部的炎癥及壓迫性病變。

                  7、股神經(jīng)痛和坐骨神經(jīng)痛 :見于神經(jīng)根病變?nèi)缒[物壓迫,腰椎間盤突出、腫瘤、炎癥等疾病。

                  8、尾骨痛 :見于外傷、骨折等。

                  9、灼性神經(jīng)痛:見于外傷如刀割傷、擠壓傷、重擊傷、尤其是火器傷,化學性損傷、感染等。

                  10、帶狀皰疹:病因是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起。

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