大部分病人其疼痛是發(fā)作性的。可有幾周。幾月甚至幾年的自發(fā)緩解。于緩解期間疼痛可完全消失。很少癥狀持續(xù)消失。但隨年齡增長(zhǎng)其發(fā)作緩解期有漸縮短趨勢(shì)。三叉神經(jīng)痛本身并不致命。但可因頻繁發(fā)作而使病人喪失勞動(dòng)能力。甚至因怕發(fā)作而不參加各項(xiàng)活動(dòng)。大部分病人因怕痛而變得無(wú)欲狀。但自殺和嗎啡成癮罕見(jiàn)。

    三叉神經(jīng)痛的主要表現(xiàn)是在三叉神經(jīng)某分支區(qū)域內(nèi)，驟然發(fā)生閃電式的極為劇烈的疼痛。疾病的早期一般發(fā)作次數(shù)較少，持續(xù)時(shí)間較短，間歇期較長(zhǎng)，但隨著疾病的發(fā)展，發(fā)作愈來(lái)愈頻繁，間歇期亦縮短。病程可呈周期性發(fā)作，每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。三叉神經(jīng)痛為什么反復(fù)發(fā)作呢？

    目前認(rèn)為可能的致病原因?yàn)椋?1)腦干三叉神經(jīng)束核和感覺(jué)核的異常興奮性放電；(2)丘腦損害；(3)三叉神經(jīng)感覺(jué)根或半月節(jié)或三叉神經(jīng)周圍支受到壓迫或損害發(fā)生脫髓鞘性變；如解剖結(jié)構(gòu)異常，血管畸形、骨孔壓骨膜炎癥、動(dòng)脈硬化等；(4)上、下頜骨的病理性骨腔。病因雖然是多方面的，但最終是導(dǎo)致顱腦細(xì)胞異常放電，出現(xiàn)三叉神經(jīng)腦干細(xì)胞誘發(fā)電位，疼痛發(fā)作。誘發(fā)電位受輕微的刺激即發(fā)產(chǎn)生，甚至可自發(fā)，所以三叉神經(jīng)痛常反復(fù)發(fā)作，難以根治。

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