性早熟、矮小、肥胖……已成為兒童生長發育過程中面臨的主要問題。自去年年底開設兒童內分泌科以來，鄞州人民醫院每天都會接診幾十名有以上問題的孩子。同樣，來自市婦兒醫院的生長發育門診統計也表明，營養過剩、性早熟等可能導致孩子長不高。

　　性早熟容易矮

　　“這么早就開始發育，是不是孩子身體出了問題呢？”昨日一早，媽媽帶著佳佳到鄞州人民醫院兒童內分泌科咨詢。原來，7歲的佳佳已經開始來月經了，媽媽很擔憂。

　　該院兒童內分泌科副主任醫師施紅波介紹，性早熟患兒逐年增多，每天門診中就有二三十例，甚至出現過8個月大的孩子來月經的情況。有個3歲女孩子來月經后，還被發現了雙側卵巢增大。她認為，不當的喂養方式也會造成兒童性早熟，如長期食用反季水果、油炸食品、保健品等含有大量激素的食品。

　　女孩在8周歲前出現乳腺發育、10周歲前月經來潮，男孩在9周歲時就出現胡須、體毛等第二性征發育，則被臨床上認定為性早熟患兒。

　　眼下正是夏天，孩子提早發育的情況更容易被家長發現。醫生提醒，家長要盡早對孩子的成長進行觀察，發現有早熟現象要及早就醫干預，如單純性乳腺發育可以用中藥抑制。已經真性發育的矮小孩子則需要針劑進行逆向引導。

　　小胖墩也長不高

　　“都說女孩要嬌養，但過分的嬌養不可取。”鄞州人民醫院兒科曾經接診過一個8歲女孩，身高1.31米，體重達到了45公斤。家長說，從4年前孩子交給爺爺奶奶撫養后，孩子的體重以每年5公斤的速度上升。

　　對于這樣還沒有并發癥、吃出來的肥胖，醫生一般不用藥，而是提供醫囑，要求孩子控制飲食，增加鍛煉時間，運動后不進食。

　　“許多家長只知道營養不良會使小孩長不高，但營養過剩的肥胖癥小孩也可能長不高。”施紅波說，營養過剩會導致青春期發育提前，從而縮短了兒童期的生長，最終造成孩子身材偏矮和其他疾病。

　　帶孩子來兒童內分泌科門診的家長最關注的是性早熟，但兒童發病率最高的是肥胖。施紅波在一次門診中發現一個初中女生脖子很黑，皮膚粗糙，可以確定為黑棘皮病，提醒家長進行檢查，但家長說“這只是沒洗干凈。”殊不知，青春期女生得了黑棘皮病，還極易引起多卵巢綜合征。

　　青春期不建議“藥補”

　　春夏季是長個頭的季節，而冬季則長得慢，因此民間有春夏季給孩子“藥補”的風俗。不過，醫生并不建議給青春期的孩子進行“藥補”，認為均衡的飲食、適當的運動和充足的睡眠，對他們的生長更有幫助。

　　“生長激素在夜間深睡眠時分泌達高峰，深睡眠時間越長，生長激素分泌的量越多。”施紅波提醒家長，較好的睡眠狀態有助于孩子長個。特別是清晨4-5點，晚上10點-次日凌晨1點，都是生長素分泌的高峰期，家長應該讓孩子養成早睡的習慣，在晚9點前入睡比較合適。

　　不過，當孩子身材矮小，出現生長緩慢、生長暫停等現象時，家長也千萬不能有等待思想，以免誤了孩子生長發育的關鍵期。專家建議家長帶孩子到醫院進行“發育評估”，有家族性矮小問題的孩子、早產兒、宮內發育不良及生產時有并發癥的先天虛弱孩子，確診矮小后，可以從4-6歲開始使用生長素干預，效果較好。