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                警惕導(dǎo)致“腰痛”五大原因


                日期: 2009 - 03 - 05   作者:   來(lái)源: 成都中山骨科醫(yī)院   責(zé)編: 中國(guó)導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 李志領(lǐng)   閱讀次數(shù):
                本文摘要: 引起腰痛的其它原因還有很多,最常見(jiàn)的腰痛原因有腰肌勞損、韌帶扭傷、痙攣、骨關(guān)節(jié)炎椎間盤(pán)突出等。

                  2.骨關(guān)節(jié)炎
                  對(duì)于40歲以上的人群,特別是年過(guò)半百的中老年,有時(shí)候腰痛常與脊柱的關(guān)節(jié)炎有關(guān)。除了四肢那些我們可以在體表觸及的大小關(guān)節(jié),如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等,脊柱也有許多我們無(wú)法在體表看到的關(guān)節(jié),臨床醫(yī)生習(xí)慣稱之為“小關(guān)節(jié)”。到了一定的年齡階段,腰椎間盤(pán)退變導(dǎo)致其高度的降低,椎骨與椎骨之間的軟墊質(zhì)量下降,脊柱后方的這些小關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于一種非生理的負(fù)荷狀態(tài),類似于膝關(guān)節(jié)缺少了半月板的襯墊。關(guān)節(jié)的骨面直接接觸,過(guò)度受壓,逐漸出現(xiàn)了增生,肥大等形態(tài)的變化,嚴(yán)重者關(guān)節(jié)畸形,臨床表現(xiàn)為背部僵硬,疼痛。有時(shí)甚至出現(xiàn)錯(cuò)位的情況,會(huì)導(dǎo)致非常尖銳的疼痛,患者感覺(jué)到“腰像斷了一樣,無(wú)法支撐體重”。這種退變,也會(huì)導(dǎo)致人體的代償,像椎體的肥大,骨刺的出現(xiàn)等,都是一種“自穩(wěn)定”的結(jié)果。這一類疼痛,50~60多歲的人最多,等到新的穩(wěn)定建立,如大量的骨刺生長(zhǎng),這類疼痛往往會(huì)緩解,這也是為什么70~80多歲的人群很少有這一類疼痛的原因。相對(duì)而言,肥胖的人群出現(xiàn)這些這些疼痛較早,也比較頑固。 
                 
                  3.椎間盤(pán)突出(坐骨神經(jīng)痛)
                  椎間盤(pán)突出是我們聽(tīng)到的與腰痛最密切的一個(gè)名詞,還常常與坐骨神經(jīng)痛有關(guān)。確實(shí),椎間盤(pán)突出癥是人類最常見(jiàn)的疾病之一。正常的椎間盤(pán)像一個(gè)充氣的輪胎,周?chē)且蝗Ψ浅?jiān)韌的像橡膠樣的纖維環(huán),被其包裹在中間的被稱為髓核的東西是一團(tuán)非常柔然的物質(zhì),含有大量的水分,起到的作用像輪胎里的空氣一樣,維持著椎間盤(pán)的張力,避免輪胎橡膠――纖維環(huán)不受磨損。年齡、外傷等因素導(dǎo)致的老化使得椎間盤(pán)脫水,逐漸像癟了氣的輪胎,最后橡膠圈(纖維環(huán))破損,髓核由于“爆胎”而突出。突出的髓核會(huì)壓迫坐骨神經(jīng)和支配腰部的神經(jīng),導(dǎo)致下肢的疼痛,麻木和腰痛。與骨關(guān)節(jié)炎一樣,這其實(shí)也是人生衰老、退變的一種形式,只不過(guò)表現(xiàn)得比較急劇一點(diǎn),而且常常與激烈運(yùn)動(dòng)或是搬動(dòng)重物有關(guān)。涉及的人群也往往在生命更為活躍的30~40歲左右的階段。

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