近幾年，隨著廣大醫(yī)學(xué)工作者對(duì)腫瘤產(chǎn)生機(jī)制的深入研究，腫瘤免疫學(xué)、分子生物學(xué)，生物工程 技術(shù)的發(fā)展，腫瘤的生物(免疫)治療迅速發(fā)展，成為腫瘤治療的第四種治療手段。目前所說(shuō)的腫瘤生物(免疫)治療可概括為：任何生物學(xué)物質(zhì)或生物制劑在腫瘤的治療性的應(yīng)用。已有的研究和臨床應(yīng)用已經(jīng)展示出廣闊的應(yīng)用前景，有望成為常規(guī)的抗癌療法。
人體的免疫功能有三個(gè)方面：
①免疫防護(hù)功能：也就是防御功能，是指機(jī)體抵抗病原微生物感染的能力。這種能力過(guò)低，比如 艾滋病患者，人體就會(huì)反復(fù)發(fā)生各種感染。
②自身穩(wěn)定功能：是指機(jī)體清除自己體內(nèi)衰老、死亡 或受傷細(xì)胞的能力。
③免疫監(jiān)視功能;這種功能可以識(shí)別和消滅體內(nèi)產(chǎn)生突變的細(xì)胞。在內(nèi)、外界環(huán)境影響下，體內(nèi)經(jīng)常有一些細(xì)胞發(fā)生變異，這些變異細(xì)胞一旦發(fā)展起來(lái)就可能是腫瘤細(xì)胞。 體內(nèi)的免疫監(jiān)視功能可及時(shí)發(fā)現(xiàn)這種異常細(xì)胞，并將其清除。如果這種功能下降，人體就會(huì)發(fā)生腫瘤。由此可見(jiàn)，腫瘤發(fā)生與免疫功能密切有關(guān)。
從上述可以看出，機(jī)體的免疫功能是多么重要，而大量臨床研究資料提示，腫瘤的發(fā)生和發(fā)展主要是由于人體防御系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞失去調(diào)節(jié)和控制，導(dǎo)致機(jī)體和腫瘤之間失去抗衡所致。比如，腫瘤患者體內(nèi)自身的免疫細(xì)胞由于受到自身免疫抑制的影響，無(wú)法有效地抵抗腫瘤細(xì)胞的瘋狂增長(zhǎng);或者腫瘤細(xì)胞通過(guò)各種機(jī)制逃避了免疫細(xì)胞的殺傷，得以快速的無(wú)限制的生長(zhǎng)。
因此，有可能通過(guò)調(diào)動(dòng)機(jī)體固有的免疫功能去抵御、殺傷并最終徹底消滅癌細(xì)胞。癌癥的生物(免疫)療法就是通過(guò)補(bǔ)充或者刺激體內(nèi)自身的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)物質(zhì)(免疫調(diào)節(jié)劑)去調(diào)動(dòng)、完善和 增強(qiáng)人體的免疫機(jī)能，以便消除腫瘤細(xì)胞并防止其復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
生物(免疫)治療應(yīng)用的最適宜時(shí)機(jī)是先通過(guò)手術(shù)、放療或化療大量消滅癌細(xì)胞，使殘存的癌細(xì)胞數(shù)降到最低程度，而后通過(guò)激 活免疫系統(tǒng)的生物效應(yīng)，對(duì)腫瘤進(jìn)行殺傷或抑制，從而達(dá)到根治的目的。
免疫調(diào)節(jié)劑類藥物臨床用藥的注意事項(xiàng)：
1、把握使用時(shí)機(jī)很重要：腫瘤治療過(guò)程中一定要把握好免疫調(diào)節(jié)劑類藥物治療的適應(yīng)期，大多 數(shù)腫瘤需在腫瘤細(xì)胞數(shù)量降低后，再來(lái)強(qiáng)化生物(免疫)治療，才能取得好的療效。
對(duì)于那些腫瘤病灶較小，而且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的原發(fā)性腫瘤，可以先通過(guò)手術(shù)或微創(chuàng)方法將影像學(xué)上看得見(jiàn)的病灶清除;而對(duì)于那些發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的較大的腫瘤病灶，則必須在手術(shù)切除原發(fā)病灶后，考慮先進(jìn)行適當(dāng)療程的化療，對(duì)局部的轉(zhuǎn)移病灶可考慮應(yīng)用微創(chuàng)和放療的方法定點(diǎn)清除，在腫瘤細(xì) 胞數(shù)量降低后，再接受生物(免疫)治療;如果腫瘤已經(jīng)發(fā)生了全身性轉(zhuǎn)移，手術(shù)都無(wú)法實(shí)施，進(jìn)行生物治療也難以取得好的效果。當(dāng)然，如果沒(méi)有其他手段可以選擇的話，也可以考慮該類藥 物治療;還有就是毛細(xì)胞白血病等除外。
2、生物(免疫)治療不會(huì)立竿見(jiàn)影：在免疫調(diào)節(jié)劑類藥物治療過(guò)程中，可以將多種方法聯(lián)合使用，如抗腫瘤效應(yīng)細(xì)胞療法、細(xì)胞因子療法、腫瘤抗體療法、腫瘤疫苗療法，以及生物基因免疫療 法等個(gè)體化強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，以加強(qiáng)生物治療的力度。 但無(wú)論采取哪一種方法，都必須使其作用達(dá)到一定的強(qiáng)度時(shí)才能有效地殺傷腫瘤細(xì)胞，而這種強(qiáng)度需要進(jìn)行多次生物治療，通過(guò)一種積累效應(yīng)才 能達(dá)到。因此，病人如果想通過(guò)一到二次生物(免疫)治療就達(dá)到“立竿見(jiàn)影”的效果，這不太 現(xiàn)實(shí)。 共2頁(yè) [1] [2] 下一頁(yè) |
