受產生原因的影響，不同的甲狀腺癌病者其病征特點略有差異，但該病若能盡早控制，痊愈的幾率是極大的。生活中若甲狀腺局部腫大或摸到硬塊，并且腫塊大小日漸增大，都要懷疑甲狀腺癌的可能。局部壓迫性癥狀：當腫瘤壓迫到返喉神經時會出現聲音沙啞、侵犯食道時出現吞咽困難、及體重減輕、侵犯或壓迫到氣管時則出現咳血、呼吸困難及胸部不適感覺。

　　癌局部轉移之癥狀：頸部淋巴結的腫大，尤以乳突癌及髓質癌較易出現頸部淋巴結的轉移腫大。

　　遠端轉移之癥狀：腦部轉移引起頭痛及嘔吐、肺部或縱隔腔轉移引起咳嗽、醫學教|育網搜集整理喀血及胸部不適、骨頭轉移造成病理性骨折引起疼痛、脊髓轉移引起手腳酸麻或無力等。

　　臨床上有人將甲狀腺癌分為四期：如癌細胞只局限在原發部位者(甲狀腺單側葉內)為第一期，如癌細胞已擴散至甲狀腺對側葉內但仍局限于甲狀腺包膜內者則為第二期，癌細胞穿過包膜侵犯局部組織如淋巴結者為第三期，有了肝癌、肺癌、或骨骼、腦部、腹膜等遠端轉移者則為第四期。

　　甲狀腺癌轉移擴散癥狀甲狀腺癌生物學特性是頸部淋巴結容易發生轉移，文獻報道其轉移率為50%～90.5%，而甲狀腺癌術前未觸及腫大淋巴結，經頸清術后病檢，其轉移率為72.02%.頸部淋巴結轉移率為64.56%;術后復發率為44.12%，無轉移術后復發率為17.86%.這說明有頸淋巴結轉移者，其隱匿性癌灶增高，復發率就增高。因此，對于易轉移的甲狀腺癌，應采取預防性頸清術;若為再次手術者，只要首次手術證實有淋巴結轉移者，更應作頸清術。認為術中要嚴格遵循無瘤原則，嚴禁不規范操作，防止醫源性種植。

　　甲狀腺癌晚期轉移淋巴結

　　甲狀腺癌的轉移主要是局部浸潤、淋巴結轉移和血行轉移。乳頭狀癌、未分化癌及鱗狀細胞癌轉移方式多為淋巴結轉移;未分化癌多發生血行轉移及局部侵犯，局部往往侵犯包膜或者神經、血管、氣管、食管等。淋巴結轉移的數目常在2個以上。

　　影響轉移的有關因素有以下幾種：

　　(1)病理類型：甲狀腺癌病理類型不同，其轉移率也不同。據報道，未分化癌其局部浸潤及血行轉移明顯較高。本組轉移率達100%，乳頭狀癌與鱗狀細胞癌患者頸淋巴結轉移率亦高達48.7%。

　　(2)腫瘤局部浸潤程度：本組患者局部侵犯程度愈重，轉移機會愈大。82例臨床檢查為頸淋巴結陰性，但術中病理證實甲狀腺包膜受侵犯，故行預防性頸淋巴結清除術。術后標本病理檢查證實有60例頸淋巴結轉移，轉移率達73.1%。因此，浸潤性腫瘤多伴有頸淋巴結轉移。

　　(3)腫瘤體積：本組患者的腫瘤體積與轉移無相關聯系。本組1例10歲患兒，甲狀腺尚未發現體征卻已出現頸部淋巴結及血行轉移。

　　(4)性別與年齡：本組男性頸部淋巴結轉移率高于女性。年齡則與轉移率成反比，50歲以上者轉移率明顯下降，這與以往報道相一致。

　　(5)病程：早期手術治療，術后行化療和放射治療，腫瘤復發及轉移的機會大大下降。本組患者1年以內的轉移率16.8%，1年以上的轉移率達31.7%。故提高甲狀腺癌的早期診斷是治療甲狀腺癌最重要的措施之一。

　　(6)腫瘤部位：本組腫瘤部位與轉移率無相關聯系。

　　(7)治療方式：本組有102例首次行甲狀腺全葉切除術加頸淋巴結清除術，2～10年內有13例頸淋巴結轉移，行二次頸淋巴結清除術，轉移率為10.7%。其中68例患者單純行甲狀腺全葉切除術，2～10年內有10例頸淋巴結轉移，轉移率達14.6%。另有53例行甲狀腺單葉切除術，術后6個月～10年有18例出現淋巴轉移，轉移率達51.4%。故治療方式對甲狀腺癌的治療與預后有重要意義。